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2025年综合类-江苏住院医师检验科Ⅱ阶段-临床免疫学检验历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-江苏住院医师检验科Ⅱ阶段-临床免疫学检验历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】凝集试验的原理主要基于哪种免疫反应？

【选项】A.抗原与抗体特异性结合形成沉淀

B.补体激活导致细胞裂解

C.免疫复合物沉积于滤纸孔

D.抗原表位暴露引发非特异性吸附

【参考答案】A

【详细解析】凝集试验（如血型鉴定）的核心机制是抗原与抗体特异性结合形成可见的凝集颗粒。选项B描述的是溶血试验机制，C为免疫比浊法原理，D不符合免疫学基本理论。

【题干2】检测血清IgG半衰期的关键依据是？

【选项】A.7天（IgG）

B.15天（IgM）

C.21天（IgA）

D.30天（IgD）

【参考答案】A

【详细解析】IgG半衰期约7天，是临床免疫学检测中判断免疫球蛋白代谢的重要指标。选项B为IgM半衰期（5-7天），C为IgA（7-14天），D为IgD（3-5天），均与题干不符。

【题干3】间接法ELISA检测抗核抗体（ANA）时，需预先包被的成分是？

【选项】A.纯化抗原

B.正常人血清

C.纤维素膜

D.碳酸缓冲液

【参考答案】B

【详细解析】间接法ELISA中，固相载体（如酶标板）需预先包被正常血清以捕获待测抗体。直接法需包被特异性抗原，而选项C、D为无关试剂。

【题干4】血型系统中，Rh阴性血型个体红细胞表面缺少的抗原是？

【选项】A.D抗原

B.A抗原

C.B抗原

D.H抗原

【参考答案】A

【详细解析】Rh阴性血型因缺乏D抗原，是输血和妊娠溶血的重要风险因素。ABO血型系统与A、B、H抗原相关，与题干无关。

【题干5】检测类风湿因子（RF）的免疫比浊法中，阴阳性对照的作用是？

【选项】A.控制非特异性吸附

B.验证抗原表位完整性

C.补偿试剂批间差异

D.检测补体激活能力

【参考答案】A

【详细解析】免疫比浊法通过抗原抗体结合导致浊度变化，阴性对照（无抗原）用于排除非特异性吸附干扰，阳性对照验证检测系统有效性。

【题干6】自身免疫病中，抗dsDNA抗体主要见于哪种疾病？

【选项】A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.1型糖尿病

D.慢性肾小球肾炎

【参考答案】A

【详细解析】抗双链DNA抗体（抗dsDNA）是系统性红斑狼疮（SLE）的特异性标志物，其他选项疾病相关抗体分别为抗核抗体（类风湿关节炎）、抗GAD抗体（1型糖尿病）和抗肾小球基膜抗体（Goodpasture综合征）。

【题干7】检测甲状腺功能时，TSH受体抗体（TRAb）升高提示哪种情况？

【选项】A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能减退

C.Graves病

D.桥本甲状腺炎

【参考答案】C

【详细解析】TRAb升高是Graves病的特异性指标，直接刺激甲状腺激素分泌。选项A为TSH升高引起，B为TSH降低导致，D与TRAb无直接关联。

【题干8】免疫电泳检测中，出现“火箭样”沉淀弧线提示哪种异常？

【选项】A.抗体缺乏

B.抗原结构异常

C.抗体-抗原比例失衡

D.试剂失效

【参考答案】B

【详细解析】火箭样沉淀弧线表明抗原在电场作用下迁移速度异常，常见于抗原结构改变（如病毒变异株）。选项C为异常沉淀线形态，D需通过阴性对照判断。

【题干9】检测HIV-1抗体时，窗口期是指？

【选项】A.抗体产生至检测可及的时间

B.病毒载量达检测下限的时间

C.病毒初次感染至症状出现

D.抗体滴度稳定期

【参考答案】A

【详细解析】窗口期（windowperiod）指感染后至抗体检测可及的最短时间（通常2-6周），过早检测易漏诊，过晚检测可能误判。

【题干10】检测免疫复合物时，加入EDTA的目的是？

【选项】A.抑制补体激活

B.稳定酶活性

C.防止抗原抗体吸附

D.增加样本渗透压

【参考答案】A

【详细解析】EDTA为钙离子螯合剂，通过阻断补体旁路途径抑制免疫复合物诱导的补体激活，避免假阳性结果。

【题干11】检测血清IgE水平时，常用的检测方法不包括？

【选项】A.桥接试验

B.ELISA定量法

C.放射免疫法

D.酶联免疫吸附测定

【参考答案】D

【详细解析】酶联免疫吸附测定（ELISA）为常用方法，但桥接试验（如CAP系统）和放射免疫法（已逐渐淘汰）亦存在。选项D为干扰项。

【题干12