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中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南2025

一、前言

1.1指南修订背景与意义

乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤，也是中国女性健康的主要威胁之一。根据国家癌症中心数据，2022年中国乳腺癌新发病例约42万例，死亡病例约12万例，发病率和死亡率均呈逐年上升趋势。随着精准医学时代的到来，乳腺癌的诊疗模式已从传统的“一刀切”向个体化、多学科综合治疗（MDT）转变。中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌专家委员会基于最新临床证据和国内医疗实践，对《CSCO乳腺癌诊疗指南2024》进行更新，形成《CSCO乳腺癌诊疗指南2025》（以下简称“本指南”），旨在为临床医师提供科学、规范、可及的诊疗决策依据，进一步提高中国乳腺癌患者的生存率和生活质量。

1.2指南修订原则与方法

本指南修订遵循以下原则：（1）循证医学证据与临床实践相结合，优先纳入高级别临床研究证据（如随机对照试验（RCT）、Meta分析），同时兼顾中国人群的研究数据和药物可及性；（2）个体化治疗与多学科协作并重，强调根据患者的分子分型、临床分期、体能状态及合并症等制定个体化方案，并推广MDT模式；（3）分级推荐与动态更新，采用“基本策略”和“可选策略”两级推荐体系，基本策略为可及性高、证据充分的方案，可选策略为证据级别较高但可及性受限或需进一步验证的方案；（4）兼顾创新性与实用性，纳入2024年国际会议（如ASCO、ES