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2024年眼科学复习题与答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.题目：某患者因右眼突然视力下降1天来诊，临床诊断考虑BRVO,行FA检查发现为缺血性BRVO。缺血性BRVO的并发症不包括

A:玻璃体积血

B:视盘新生血管

C:脉络膜萎缩

D:视网膜新生血管

E:黄斑缺血

参考答案：C

答案解析：缺血性BRVO的并发症包括黄斑缺血、视网膜新生血管、视盘新生血管、玻璃体积血等，一般不会出现脉络膜萎缩。

2.题目：角膜上皮为

A:未角化的鳞状上皮

B:角化的鳞状上皮

C:立方上皮

D:腺上皮

E:柱状上皮

参考答案：A

答案解析：角膜上皮为未角化的鳞状上皮，具有保护角膜的作用，其细胞排列规则，能维持角膜的透明性等重要生理功能。

3.题目：患者，男，52岁，双眼突出2年余。CT示双眼下直肌增粗。最可能的诊断是

A:肌炎型炎性假瘤

B:动静脉瘘合并眼外肌增粗

C:淋巴瘤

D:眼肌发育异常

E:眼型Graves病

参考答案：E

答案解析：Graves病是引起成人单眼或双眼突出的常见原因，CT表现为眼外肌增粗，以下直肌和内直肌最为常见。淋巴瘤多无眼外肌增粗表现；肌炎型炎性假瘤一般为单眼，且增粗眼外肌常以肌腱附着处为中心；眼肌发育异常多自幼发病；动静脉瘘合并眼外肌增粗较少见。

4.题目：视网膜震荡

A:视网膜出血、水肿

B:光感受器损伤、视网膜外层变性坏死

C:黄斑部色素紊乱

D:脉络膜破裂、视网膜脱离

E:色素上皮受损、屏障功能破坏、细胞外水肿，引起视网膜混浊

参考答案：E

答案解析：视网膜震荡主要是指钝挫伤后引起的视网膜内层的损伤，表现为色素上皮受损、屏障功能破坏、细胞外水肿，引起视网膜混浊。B选项光感受器损伤、视网膜外层变性坏死常见于视网膜挫伤更严重的情况；C选项视网膜出血、水肿表述不准确；D选项黄斑部色素紊乱不是视网膜震荡的典型表现；E选项脉络膜破裂、视网膜脱离与视网膜震荡概念不同。

5.题目：海绵状组织的结构包括

A:Schwalbe线

B:Schlemm管

C:巩膜突

D:睫状体带

E:小梁网

参考答案：E

6.题目：眼眶壁较厚的是

A:外侧壁

B:上壁

C:中壁

D:下壁

E:内侧壁

参考答案：A

答案解析：眼眶壁中，外侧壁最厚，其骨质较为致密，对眼球起到较好的保护作用，其他壁相对较薄。

7.题目：第IV脑神经主要支配哪条肌肉

A:下斜肌

B:下直肌

C:上直肌

D:内直肌

E:上斜肌

参考答案：E

答案解析：第IV脑神经即滑车神经，主要支配上斜肌。

8.题目：眼底出现微血管瘤，主要见于

A:糖尿病视网膜病变

B:视网膜静脉周围炎

C:高血压眼底病变

D:高度近视

E:视网膜脱离前期

参考答案：A

答案解析：糖尿病视网膜病变可出现微血管瘤，是其早期常见表现之一。高血压眼底病变主要表现为视网膜动脉硬化等；视网膜静脉周围炎主要表现为视网膜静脉周围出血等；视网膜脱离前期一般无微血管瘤表现；高度近视主要引起眼底的一些退行性改变，一般也较少出现微血管瘤。

9.题目：患者，女，65岁，突然右眼鼻下方视野缺损2天就诊。检查发现眼底颞上方视网膜呈扇形灰白色水肿，动脉变细。考虑诊断为

A:BRAO

B:CRAO

C:BRVO

D:CRVO

E:白内障

参考答案：A

答案解析：视网膜分支动脉阻塞（BRAO）可出现相应区域的视野缺损，眼底表现为视网膜呈扇形灰白色水肿，动脉变细，该患者右眼鼻下方视野缺损，眼底颞上方视网膜呈扇形灰白色水肿，动脉变细，符合BRAO表现；视网膜分支静脉阻塞（BRVO）眼底表现为视网膜出血、水肿等，与该患者表现不符；视网膜中央动脉阻塞（CRAO）表现为视力突然丧失，眼底苍白等；视网膜中央静脉阻塞（CRVO）眼底有广泛出血等表现；白内障主要影响晶状体，与该眼底表现无关。

10.题目：正常人睫状突有几个

A:90～100

B:70～80

C:60～70

D:80～90

E:50～60

参考答案：B

11.题目：关于视盘，错误的是

A:水平径约1.5mm

B:中央凹陷为视杯

C:视神经穿出眼球的部位

D:垂直径约1.75mm

E:距黄斑约4.5mm

参考答案：E

12.题目：冲洗泪道时，若冲洗液自下泪小点注入，液体由上泪小点反流，说明

A:泪道通畅

B:泪总管阻塞

C:泪小管阻塞

D:鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎

E:鼻泪管狭窄

参考答案：B

答案解析：泪总管阻塞时，冲洗泪道，若冲洗液自下泪小点注入，液体由上泪小点反流。泪道通畅时冲洗液顺利进入鼻腔或咽部；泪小管阻塞时冲洗液从原泪点反流；鼻泪管狭窄冲洗液部分反流；鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎冲洗液有脓性分泌物反流等情况与本题描述不符。

13.题目：世界卫生组织于1973年提出低视力标准是较好眼的最好矫正视力为

A:＜0.3，但≥0.1