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(护士)实践能力题库含答案

一、基础护理操作

1.患者因长期卧床出现压疮，护士为其进行皮肤护理时，错误的操作是（）

A.用37℃温水清洁创面周围皮肤

B.选择柔软透气的敷料覆盖

C.按摩压疮部位促进血液循环

D.协助患者每2小时翻身一次

答案：C

解析：压疮部位皮肤已受损，按摩会加重组织损伤，应避免。

2.执行静脉输液操作时，需严格遵循无菌原则。以下操作正确的是（）

A.消毒范围以穿刺点为中心直径5cm

B.输液器连接后直接插入输液瓶

C.排气时液体滴出后再插入头皮针

D.穿刺成功后调节滴速，成人一般40-60滴/分

答案：D

解析：消毒范围应≥8cm；输液器需先排气再插入瓶塞；排气时液体滴出前应确保管路无气泡，D选项符合常规滴速要求。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，下列步骤错误的是（）

A.头偏向一侧，防止误吸

B.用开口器从臼齿处放入

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.擦拭后协助患者漱口

答案：D

解析：昏迷患者无法自主漱口，擦拭后应及时清除口腔内液体，避免误吸。

4.无菌包打开后未用完，有效期为（）

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：无菌包打开后，未被污染的情况下，24小时内可使用。

5.测量血压时，若患者手臂位置高于心脏水平，测得血压值会（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

答案：B

解析：手臂高于心脏时，血液回流阻力增加，测得值偏低；反之则偏高。

二、常见疾病护理

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，应选择（）

A.高浓度持续吸氧

B.低浓度低流量持续吸氧

C.高浓度间断吸氧

D.低浓度间断吸氧

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?敏感性降低，主要依赖低氧刺激呼吸，高浓度吸氧会抑制呼吸，故需低流量（1-2L/min）持续吸氧。

7.糖尿病患者胰岛素注射部位轮换的主要目的是（）

A.避免疼痛

B.防止局部脂肪萎缩或增生

C.提高药物吸收率

D.减少感染风险

答案：B

解析：长期在同一部位注射胰岛素易导致局部脂肪组织增生或萎缩，影响药物吸收，故需轮换注射部位（腹部、大腿外侧、上臂外侧、臀部）。

8.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难表现为（）

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.以上均是

答案：D

解析：急性左心衰竭早期为劳力性呼吸困难，进展后出现夜间阵发性呼吸困难，严重时需端坐呼吸以减轻肺淤血。

9.肝硬化患者出现大量腹水时，护理措施错误的是（）

A.限制钠盐摄入（每日＜2g）

B.取平卧位，减少活动

C.定期测量腹围和体重

D.遵医嘱使用利尿剂

答案：B

解析：大量腹水患者应取半卧位，以减轻呼吸困难和腹胀；平卧位会增加膈肌压力，加重不适。

10.脑出血患者急性期的护理重点是（）

A.控制血压，防止再出血

B.保持呼吸道通畅

C.降低颅内压

D.以上均是

答案：D

解析：脑出血急性期需控制血压（维持在略高于病前水平）、保持呼吸道通畅（防止误吸）、降低颅内压（使用甘露醇等），三者均为关键。

三、急救与危重症护理

11.发现患者心跳骤停时，首先应（）

A.立即胸外按压

B.呼叫他人协助

C.开放气道

D.检查颈动脉搏动

答案：B

解析：单人急救时，应先呼叫他人获取除颤仪，再开始CPR；若为院内，需立即启动急救系统。

12.有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，属于（）

A.毒蕈碱样症状（M样）

B.烟碱样症状（N样）

C.中枢神经系统症状

D.混合性症状

答案：B

解析：M样症状表现为瞳孔缩小、流涎、腹痛、腹泻；N样症状为肌颤、肌力减退；中枢症状为意识障碍、抽搐等。

13.张力性气胸患者急救的关键措施是（）

A.高流量吸氧

B.立即排气减压

C.开胸探查

D.应用抗生素

答案：B

解析：张力性气胸因气体单向进入胸膜腔，导致患侧肺压缩、纵隔移位，需立即用粗针头在锁骨中线第2肋间穿刺排气。

14.中暑高热患者降温时，肛温降至多少应暂停物理降温（）

A.37℃

B.37.5℃

C.38℃

D.38.5℃

答案：C

解析：降温过程中需监测肛温，降至38℃时暂停，避免体温