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2024年安徽省萧县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

1.患者，男性，60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者呼吸困难，发绀明显，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。此时应给予患者的吸氧方式是（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.酒精湿化吸氧

答案：C

分析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，其呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应性差，呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。若高浓度吸氧，会使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，二氧化碳上升，严重时陷入二氧化碳麻醉状态。所以应给予低浓度、低流量持续吸氧。

2.小儿鹅口疮的病原是（）

A.腺病毒

B.金黄色葡萄球菌

C.单纯疱疹病毒

D.白色念珠菌

E.链球菌

答案：D

分析：鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿易发生本病。

3.患者，女性，30岁。产后3周，右侧乳腺出现红、肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。应采取的处理措施是（）

A.局部热敷

B.经静脉输注抗生素

C.停止哺乳

D.切开引流

E.口服清热解毒中药

答案：D

分析：乳腺出现波动感提示脓肿形成，此时应及时切开引流，排出脓液，促进愈合。局部热敷、静脉输注抗生素、口服清热解毒中药等可在脓肿形成前作为辅助治疗措施；停止哺乳适用于乳腺感染严重等情况，但不是脓肿形成后的首要处理措施。

4.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。该患者可能发生了（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

分析：溶血反应是输血中最严重的不良反应，典型症状为患者输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热；过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；急性肺水肿表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等；枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐等。

5.患者，男性，55岁。患高血压病10年，一直服用降压药。近日血压明显升高，为快速降压，自行加大服药剂量，突然出现头晕、心慌、出汗。测血压70/40mmHg。该患者最可能发生了（）

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.低血压休克

D.脑血管意外

E.急性心肌梗死

答案：C

分析：患者自行加大降压药剂量后出现头晕、心慌、出汗，血压70/40mmHg，明显低于正常，符合低血压休克的表现。高血压危象表现为血压急剧升高，伴有头痛、烦躁等；高血压脑病以头痛、呕吐、意识障碍等为主要表现；脑血管意外多有偏瘫、失语等神经功能缺损症状；急性心肌梗死主要表现为胸痛等。

6.患者，女性，45岁。因“甲状腺功能亢进症”入院。患者情绪易激动，烦躁不安。护士为其进行护理评估时，最应注意的是（）

A.患者的心理状态

B.患者的营养状况

C.患者的睡眠情况

D.患者的基础代谢率

E.患者的突眼程度

答案：A

分析：该患者情绪易激动、烦躁不安，心理状态不稳定，心理因素对甲状腺功能亢进症的病情发展和治疗效果有重要影响，所以在护理评估时最应注意患者的心理状态。营养状况、睡眠情况、基础代谢率、突眼程度等也是评估内容，但对于该患者目前情绪方面的问题，心理状态评估更为关键。

7.某产妇，产后第3天，自觉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧。查体：体温37.2℃，子宫底于脐下3横指，无压痛，双侧宫旁压痛（），恶露暗红色，量不多，无臭味。该产妇最可能的情况是（）

A.子宫内膜炎

B.子宫复旧不良

C.产后宫缩痛

D.膀胱炎

E.乳腺炎

答案：C

分析：产后宫缩痛是产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，一般在产后12日出现，持续23日自然消失，多见于经产妇，哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。子宫内膜炎多有发热、恶露有臭味等表现；子宫复旧不良表现为子宫较大、恶露量多等；膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等；乳腺炎主要表现为乳房胀痛、局部红肿等。

8.患者，男性，28岁。因车祸致腹部损伤，腹痛剧烈，伴恶心、呕吐。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小，移动性浊音（+）。首先考虑的诊断是（）

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胰腺损伤

D.胃肠破裂

E.肾损伤

答案：D

分析：患者全腹压痛、反跳痛、肌紧