消毒供应室的感染管理制度.docxVIP

第1篇

第一章总则

第一条为加强消毒供应室感染管理，预防和控制医院感染，保障医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合本单位的实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于消毒供应室的所有工作人员、物品、设备和环境。

第三条消毒供应室感染管理应遵循以下原则：

（一）预防为主，防治结合；

（二）科学管理，规范操作；

（三）责任明确，奖惩分明；

（四）持续改进，确保安全。

第二章组织管理与职责

第四条消毒供应室应设立感染管理小组，负责制定、实施和监督感染管理制度。

第五条感染管理小组的职责：

（一）制定消毒供应室感染管理制度；

（二）组织开展感染知识培训；

（三）监督消毒供应室工作人员执行感染管理制度；

（四）定期检查消毒供应室环境、物品、设备等，确保符合感染管理要求；

（五）处理感染事件，总结经验教训；

（六）向上级主管部门报告感染管理情况。

第六条消毒供应室工作人员应具备以下条件：

（一）具有相应的职业资格；

（二）了解并掌握感染管理知识；

（三）遵守感染管理制度；

（四）定期接受感染知识培训。

第三章消毒与灭菌

第七条消毒供应室应按照《消毒技术规范》和《灭菌技术规范》进行消毒与灭菌。

第八条消毒供应室应配备以下消毒与灭菌设备：

（一）高压蒸汽灭菌器；

（二）紫外线消毒器；

（三）化学消毒剂；

（四）生物指示剂；

（五）化学指示剂；

（六）温度计；

（七）湿度计。

第九条消毒与灭菌操作流程：

（一）清洗：使用去污剂对物品进行彻底清洗；

（二）消毒：根据物品的种类和污染程度，选择合适的消毒方法；

（三）灭菌：使用高压蒸汽灭菌器或化学灭菌剂进行灭菌；

（四）检验：使用生物指示剂或化学指示剂检验消毒与灭菌效果；

（五）包装：将灭菌后的物品进行包装，并注明灭菌日期、有效期等信息。

第四章物品管理

第十条消毒供应室应建立物品管理制度，确保物品的质量和安全。

第十一条物品采购：

（一）采购前应进行市场调研，选择合格的供应商；

（二）采购时，应查验供应商的资质和产品合格证明；

（三）采购后，应进行入库验收，确保物品质量。

第十二条物品储存：

（一）物品应分类存放，避免交叉污染；

（二）储存环境应保持干燥、通风、清洁；

（三）易燃易爆物品应单独存放，并采取安全措施。

第十三条物品使用：

（一）使用前应检查物品的完好性；

（二）使用过程中，应遵守操作规程，确保物品的清洁和消毒；

（三）使用后，应将物品送回消毒供应室进行清洗、消毒和灭菌。

第五章环境与设备管理

第十四条消毒供应室应保持环境清洁、卫生、通风良好。

第十五条设备管理：

（一）设备应定期检查、维护和保养；

（二）设备使用前应确保其处于正常工作状态；

（三）设备使用后应进行清洗、消毒和保养。

第六章感染监测与报告

第十六条消毒供应室应定期进行感染监测，包括空气、物品、工作人员等。

第十七条感染监测结果应及时报告上级主管部门，并采取相应的措施。

第十八条感染事件的处理：

（一）发现感染事件，应立即进行调查、分析和处理；

（二）对感染事件的责任人进行严肃处理；

（三）对感染事件进行总结，制定预防措施。

第七章培训与考核

第十九条消毒供应室应定期组织工作人员进行感染知识培训，提高感染管理水平。

第二十条培训内容应包括：

（一）感染管理基本知识；

（二）消毒与灭菌技术；

（三）物品管理；

（四）环境与设备管理；

（五）感染监测与报告。

第二十一条培训结束后，应对工作人员进行考核，确保其掌握相关知识和技能。

第八章附则

第二十二条本制度由消毒供应室感染管理小组负责解释。

第二十三条本制度自发布之日起施行。

注：本制度可根据实际情况进行修改和完善。

第2篇

一、总则

第一条为加强消毒供应室感染管理，预防和控制医院感染，保障医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，结合本单位的实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于消毒供应室所有工作人员、使用消毒供应室设备的临床科室及相关人员。

第三条消毒供应室感染管理应遵循以下原则：

1.预防为主，防治结合；

2.全员参与，责任到人；

3.科学管理，持续改进。

二、组织与管理

第四条成立消毒供应室感染管理小组，负责制定、实施和监督本制度的执行。

第五条消毒供应室感染管理小组职责：

1.负责制定消毒供应室感染管理制度；

2.监督消毒供应室感染管理工作；

3.组织培训、考核消毒供应室工作人员；

4.收集、分析消毒供应室感染数据，及时报告；

5.对违反本制度的行为进行处理。

第六条消毒供应室工作人员职责：

1.遵守消毒供应室感染管理制度；

2.接受感染管理小组的培训和考核；

3.按规定进行手卫生、个人防