住培医师操作大赛试题及答案2025年最新.docxVIP

住培医师操作大赛试题及答案2025年最新

一、基本生命支持（心肺复苏术，CPR）

（一）操作试题

1.场景设置：在医院急诊科大厅，一位患者突然倒地，意识丧失，无呼吸或仅有叹息样呼吸。你作为现场的住培医师，立即进行心肺复苏操作。

2.操作要求

请在模拟人上进行完整的心肺复苏操作，从判断患者情况开始，到完成5个循环的胸外按压与人工呼吸。

操作过程中需遵循最新的心肺复苏指南标准。

边操作边口述操作步骤及要点。

3.评分标准

|项目|评分要点|分值|扣分情况|得分|

||||||

|评估环境|判断现场环境是否安全，口述“环境安全”|5|未判断或未口述扣5分||

|判断意识|轻拍患者双肩，在双侧耳边大声呼喊“先生/女士，你怎么了”|5|未正确操作扣5分||

|呼救|立即呼叫附近人员帮忙，“来人啊，快叫医生拿除颤仪”|5|未呼救或表述不准确扣5分||

|判断呼吸和脉搏|用眼睛看胸廓有无起伏，面颊贴近患者口鼻感受有无气流，同时用食指和中指触摸患者颈动脉搏动，时间510秒，口述“无呼吸，无脉搏”|10|未正确判断或时间不符扣510分||

|胸外按压|按压部位为两乳头连线中点；按压频率100120次/分；按压深度56厘米；按压与放松时间大致相等；按压过程中手臂伸直，垂直用力|30|按压部位错误扣10分；频率、深度不符合要求每项扣5分；手臂未伸直等其他操作不规范酌情扣15分||

|开放气道|采用仰头抬颌法开放气道，清除口腔异物（如有）|10|未正确开放气道扣10分||

|人工呼吸|捏住患者鼻子，用口完全包住患者口部，缓慢吹气1秒以上，观察胸廓起伏，两次人工呼吸后立即继续胸外按压|15|未正确捏住鼻子、吹气时间不足或未观察胸廓起伏每项扣5分||

|操作连贯性|5个循环操作过程连贯，节奏合理|10|操作中断、节奏混乱酌情扣110分||

|整体表现|操作熟练，动作规范，口述清晰|10|操作不熟练、动作不规范、口述不清酌情扣110分||

（二）答案及操作要点

1.评估环境：快速观察周围环境，确认无危险因素，如无漏电、无火灾、无暴力等，同时大声口述“环境安全”。

2.判断意识：迅速走到患者身旁，轻拍患者双肩，在双侧耳边大声呼喊“先生/女士，你怎么了”。

3.呼救：立即呼叫附近人员帮忙，清晰地说“来人啊，快叫医生拿除颤仪”。

4.判断呼吸和脉搏：用眼睛观察患者胸廓有无起伏，同时将面颊贴近患者口鼻感受有无气流，用食指和中指触摸患者颈动脉搏动，计时510秒，判断后口述“无呼吸，无脉搏”。

5.胸外按压：让患者仰卧在坚实的平面上，施救者站在患者右侧，将一手掌根部置于两乳头连线中点，另一手重叠其上，手指交叉相扣，双臂伸直，利用上半身重量垂直向下按压，按压频率100120次/分，按压深度56厘米，按压与放松时间大致相等。

6.开放气道：用一只手按压患者前额，另一只手抬起下颌，采用仰头抬颌法开放气道，如有口腔异物，应及时清除。

7.人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者口部，缓慢吹气1秒以上，观察到患者胸廓有起伏后，松开鼻子，进行第二次人工呼吸。两次人工呼吸后立即继续胸外按压。

8.操作连贯性：按照30次胸外按压、2次人工呼吸的比例进行5个循环的操作，操作过程要连贯，节奏合理。

9.整体表现：操作过程中要熟练、规范，口述操作步骤和要点时要清晰、准确。

二、气管插管术

（一）操作试题

1.场景设置：在手术室，一位全麻患者需要进行气管插管。你作为住培医师，在带教老师的指导下进行气管插管操作。

2.操作要求

准备合适的气管导管、喉镜等用物。

在模拟人上进行气管插管操作，从患者体位摆放开始，到确认气管导管位置正确并固定。

操作过程中需严格遵守无菌原则。

3.评分标准

|项目|评分要点|分值|扣分情况|得分|

||||||

|用物准备|准备合适型号的气管导管、喉镜、牙垫、注射器、听诊器等，检查喉镜灯泡亮度及气管导管气囊是否完好|10|用物准备不全或未检查每项扣25分||

|患者体位|将患者仰卧，头后仰，肩部稍垫高，使口、咽、气管基本成一直线|10|体位摆放不正确扣10分||

|消毒铺巾|戴无菌手套，用碘伏消毒患者口唇及周围皮肤，铺无菌巾|10|未戴手套、未消毒或未铺巾每项扣5分||

|喉镜使用|打开喉镜，从患者右侧口角插入，将舌体推向左侧，暴露声门|20|喉镜插入方法错误、未暴露声门扣1020分||

|气管导管插入|将气管导管沿喉镜镜片右侧插入气管，深度合适（成年