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麻风病知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.麻风病的病原体是：

A.结核分枝杆菌

B.麻风分枝杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.人类免疫缺陷病毒

答案：B

解析：麻风病由麻风分枝杆菌（Mycobacteriumleprae）感染引起，该菌为抗酸染色阳性杆菌，生长缓慢，主要侵犯皮肤和周围神经。

2.麻风病的主要传播途径是：

A.呼吸道飞沫传播

B.长期密切接触患者皮肤黏膜破损处

C.血液传播

D.消化道传播

答案：B

解析：麻风分枝杆菌主要通过患者皮肤或黏膜破损处排出，健康人在长期密切接触（如共同生活、护理）时，通过皮肤或黏膜微小损伤感染。呼吸道飞沫传播仅在瘤型麻风患者中可能存在，但非主要途径。

3.麻风病最常累及的组织是：

A.中枢神经系统

B.周围神经

C.心血管系统

D.消化系统

答案：B

解析：麻风分枝杆菌具有亲神经性，周围神经（如尺神经、腓总神经、耳大神经等）是最主要的受累部位，可导致神经功能障碍。

4.麻风病的临床分型依据是：

A.患者年龄

B.皮肤损害形态

C.宿主免疫状态

D.发病季节

答案：C

解析：麻风病的临床分型（如结核样型、界限类、瘤型等）主要基于宿主对麻风分枝杆菌的细胞免疫反应强度，免疫功能强则表现为少菌型，免疫功能弱则表现为多菌型。

5.麻风病的“免疫型”皮肤损害特点是：

A.数量多、对称分布、边缘模糊

B.数量少、单侧分布、边缘清楚

C.仅累及面部

D.伴剧烈瘙痒

答案：B

解析：结核样型麻风（免疫功能较强）的皮肤损害常为单个或少数几个，边缘清楚，表面干燥，伴明显感觉减退；瘤型麻风（免疫功能弱）则表现为多发、对称、边缘模糊的浸润性斑块或结节。

6.麻风病早期最常见的症状是：

A.高热

B.皮肤斑块伴感觉减退

C.关节肿痛

D.脱发

答案：B

解析：麻风病起病隐匿，早期多表现为皮肤出现浅色或红色斑块，表面干燥无汗，伴局部痛觉、温度觉或触觉减退，是周围神经受累的早期表现。

7.麻风反应的本质是：

A.细菌大量繁殖

B.免疫介导的炎症反应

C.药物过敏

D.继发细菌感染

答案：B

解析：麻风反应是在麻风病病程中，由于宿主免疫状态变化（如治疗后）引发的急性炎症反应，分为Ⅰ型（细胞免疫反应增强）和Ⅱ型（体液免疫介导的血管炎），可导致原有皮损加重或出现新的损害。

8.诊断麻风病的金标准是：

A.临床表现

B.皮肤涂片抗酸染色查菌

C.神经活检

D.麻风菌素试验

答案：B

解析：皮肤涂片抗酸染色找到麻风分枝杆菌是确诊的金标准，尤其在多菌型麻风患者中阳性率高；神经活检可辅助诊断，但为有创检查；麻风菌素试验主要用于判断免疫状态，不用于确诊。

9.麻风病联合化疗（MDT）的主要药物不包括：

A.利福平

B.氨苯砜

C.氯法齐明

D.青霉素

答案：D

解析：WHO推荐的MDT方案包括利福平（杀菌）、氨苯砜（抑菌）和氯法齐明（抗炎及杀菌），青霉素对麻风分枝杆菌无效。

10.多菌型麻风的MDT疗程为：

A.6个月

B.12个月

C.18个月

D.24个月

答案：C

解析：多菌型麻风（皮肤涂片查菌阳性）需接受利福平（每月1次）、氨苯砜（每日）和氯法齐明（每月1次+每日）联合治疗18个月；少菌型疗程为6个月。

11.麻风病导致的“爪形手”是由于哪条神经受累：

A.桡神经

B.正中神经

C.尺神经

D.腓总神经

答案：C

解析：尺神经受累可导致小指和环指屈曲障碍、小鱼际肌萎缩，表现为“爪形手”；腓总神经受累则导致“垂足”。

12.麻风病的预防措施中，最关键的是：

A.接种疫苗

B.隔离患者

C.早期发现并治疗患者

D.佩戴口罩

答案：C

解析：麻风分枝杆菌在规范治疗2-4周后即失去传染性，因此早期发现并规范治疗患者是阻断传播的最有效措施。目前尚无高效疫苗，隔离已非主要策略。

13.麻风病患者出现“狮面”体征，常见于：

A.结核样型

B.界限类偏结核样型

C.瘤型

D.未定类

答案：C

解析：瘤型麻风因大量麻风分枝杆菌在皮肤及黏膜浸润，可导致面部皮肤增厚、结节形成，外观似狮子面容（“狮面”）。

14.麻风菌素试验阳性提示：

A.现症感染

B.曾感染过麻风分枝杆菌

C.对麻风病有免疫力

D.需立即治疗

答案：C

解析：麻风菌素试验阳性反映宿主对麻风分枝杆菌有较强的细胞免疫反应，多见于结核样型麻风患者，提示