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麻风病危害试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.麻风病的病原体是以下哪种微生物？

A.结核分枝杆菌

B.麻风分枝杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.梅毒螺旋体

2.麻风病最主要的传播途径是？

A.呼吸道飞沫传播

B.血液传播

C.长期密切接触皮肤或黏膜破损处

D.虫媒传播

3.麻风病的潜伏期通常为？

A.1-3个月

B.6个月-1年

C.2-5年（最长可达20年）

D.30年以上

4.以下哪项不属于麻风病的典型临床表现？

A.皮肤斑块伴感觉减退

B.周围神经粗大

C.关节红肿热痛

D.眉毛脱落（瘤型麻风）

5.世界卫生组织（WHO）推荐的多菌型麻风（MB）联合化疗（MDT）方案为？

A.利福平+氨苯砜（6个月）

B.利福平+氨苯砜+氯法齐明（12个月）

C.异烟肼+吡嗪酰胺（6个月）

D.青霉素+链霉素（12个月）

6.麻风病导致肢体残疾的主要机制是？

A.细菌直接破坏骨骼

B.周围神经损伤引起感觉和运动功能障碍

C.自身免疫反应攻击关节

D.皮肤溃疡继发骨感染

7.我国消除麻风病的标准是？

A.年新发病例数≤100例

B.患病率＜1/10万

C.儿童病例占比＜5%

D.所有患者完成治疗

8.以下哪种检查对麻风病的早期诊断最具特异性？

A.血常规

B.皮肤涂片抗酸染色查菌

C.结核菌素试验（PPD）

D.血清抗体检测

9.麻风反应（I型或II型）的本质是？

A.细菌大量繁殖

B.宿主免疫反应异常激活

C.药物过敏

D.继发病毒感染

10.麻风病患者社会歧视的核心原因是？

A.治疗费用高昂

B.传染性被过度夸大

C.残疾外观引起恐惧

D.缺乏有效的治疗手段

二、填空题（每空1分，共20分）

1.麻风分枝杆菌是一种（抗酸染色阳性）的杆菌，主要侵犯（皮肤）和（周围神经），也可累及眼、鼻黏膜及内脏。

2.麻风病的临床分型主要包括（结核样型麻风，TT）、（界线类麻风，BB）、（瘤型麻风，LL）及（未定类麻风，I）四类，其中（瘤型麻风）传染性最强。

3.麻风病的“三早”防治原则是（早发现）、（早诊断）、（早治疗），其核心目的是（减少神经损伤和残疾发生）。

4.麻风病的主要神经损害表现为（感觉障碍）、（运动障碍）和（自主神经功能障碍），常见受累神经包括（尺神经）、（腓总神经）和（耳大神经）等。

5.麻风病的实验室诊断方法包括（皮肤涂片查菌）、（组织病理学检查）和（分子生物学检测），其中（组织病理学检查）可观察到典型的“麻风细胞”或“泡沫细胞”。

6.我国麻风病防治的“四个转变”包括：从（隔离治疗）向（社会防治）转变，从（单一药物治疗）向（联合化疗）转变，从（专业机构为主）向（综合医疗机构参与）转变，从（治疗为主）向（防治结合、残疾预防）转变。

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述麻风病的病理特点及其与临床表现的关联。

答案：麻风病的病理变化主要取决于宿主的细胞免疫状态。结核样型麻风（TT）患者细胞免疫强，病变以肉芽肿形成为主，主要侵犯真皮浅层和周围神经，表现为边界清楚的皮肤斑块、感觉减退及神经粗大；瘤型麻风（LL）患者细胞免疫缺陷，病变中可见大量麻风分枝杆菌聚集形成的“麻风球”，主要侵犯真皮深层、皮肤附件及神经束膜，表现为弥漫性浸润性皮疹、眉毛脱落、神经对称性粗大及严重的感觉运动障碍；界线类麻风（BB）则兼具两者特征，病变不稳定，易向两极转化；未定类麻风（I）为早期病变，仅见轻度非特异性炎症，神经损害轻微。

2.分析麻风病对个体健康的主要危害。

答案：麻风病对个体健康的危害可分为直接损害和间接损害。直接损害包括：①皮肤损害：出现斑块、结节、浸润或溃疡，影响外观；②周围神经损害：导致感觉减退（易发生无痛性外伤）、运动障碍（如爪形手、垂足）、自主神经功能障碍（皮肤干燥、无汗）；③眼损害：角膜感觉丧失、虹膜睫状体炎，可致失明；④鼻黏膜损害：鼻中隔穿孔、鞍鼻畸形。间接损害包括因神经损伤未及时干预导致的肢体残疾（如指/趾缺失）、继发感染（如皮肤溃疡合并细菌感染）及心理创伤（如自卑、抑郁）。

3.说明麻风病社会危害的具体表现及根源。

答案：麻风病的社会危害主要表现为：①患者被污名化和歧视：因历史认知偏差，公众常将麻风病与“不治之症”“道德缺陷”关联，患者可能被家庭排斥、就业受阻、社交孤立；②防控难度增加：歧视导致患者隐瞒病情、延迟就医，加剧传播风险；③公共卫生资源浪费：