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消化内镜中心护理操作并发症的预防及处理规范考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况不属于消化内镜检查常见的并发症（）

A.消化道穿孔

B.感染

C.心律失常

D.低血糖

答案：D

解析：消化内镜检查常见并发症包括消化道穿孔、感染、心律失常等。低血糖一般不是消化内镜检查直接导致的常见并发症。

2.为预防内镜检查过程中感染的发生，下列措施错误的是（）

A.严格遵守消毒灭菌操作规程

B.尽量缩短内镜在患者体内的操作时间

C.同一患者不同部位检查可使用同一套内镜设备

D.加强医护人员手卫生

答案：C

解析：同一患者不同部位检查也可能存在交叉感染风险，应根据情况合理使用内镜设备，必要时更换或进行严格消毒。严格遵守消毒灭菌操作规程、加强医护人员手卫生以及尽量缩短内镜在患者体内的操作时间都有助于预防感染。

3.内镜检查后患者出现腹痛加剧、腹肌紧张等表现，首先考虑的并发症是（）

A.消化道出血

B.消化道穿孔

C.感染

D.咽喉部损伤

答案：B

解析：腹痛加剧、腹肌紧张是消化道穿孔的典型表现。消化道出血主要表现为呕血、黑便等；感染一般有发热等全身症状；咽喉部损伤主要表现为咽喉部疼痛、吞咽困难等。

4.对于内镜检查后出现少量消化道出血的患者，以下处理措施错误的是（）

A.立即禁食

B.给予止血药物

C.密切观察生命体征和出血情况

D.快速大量补液

答案：D

解析：对于少量消化道出血患者，快速大量补液可能会增加心脏负担，应根据患者具体情况合理补液。立即禁食、给予止血药物以及密切观察生命体征和出血情况是正确的处理措施。

5.为预防内镜检查过程中心律失常的发生，术前应重点评估患者的（）

A.血常规

B.凝血功能

C.心电图

D.肝肾功能

答案：C

解析：心电图可以了解患者心脏的电活动情况，评估心律失常的风险，对于预防内镜检查过程中心律失常的发生至关重要。血常规主要反映血液中各类细胞的情况；凝血功能用于评估凝血状态；肝肾功能主要反映肝脏和肾脏的功能。

6.内镜检查过程中发生呼吸抑制，首先应采取的措施是（）

A.给予呼吸兴奋剂

B.立即停止操作

C.进行气管插管

D.加大氧流量

答案：B

解析：内镜检查过程中发生呼吸抑制，首先应立即停止操作，避免进一步刺激加重呼吸抑制。给予呼吸兴奋剂、进行气管插管和加大氧流量等措施可根据具体情况后续采取。

7.以下哪种消毒剂常用于内镜的高水平消毒（）

A.75%酒精

B.含氯消毒剂

C.2%戊二醛

D.碘伏

答案：C

解析：2%戊二醛常用于内镜的高水平消毒。75%酒精主要用于皮肤消毒；含氯消毒剂常用于环境和物品表面消毒；碘伏常用于皮肤和黏膜消毒。

8.内镜检查后患者出现咽喉部疼痛，可给予的护理措施是（）

A.鼓励患者多说话

B.给予辛辣刺激性食物

C.含服润喉片

D.用力咳嗽清嗓

答案：C

解析：含服润喉片可以缓解咽喉部疼痛。鼓励患者多说话、给予辛辣刺激性食物以及用力咳嗽清嗓都会加重咽喉部损伤和疼痛。

9.为预防内镜检查后感染，患者检查后应注意（）

A.立即洗澡

B.大量饮酒

C.保持口腔清洁

D.剧烈运动

答案：C

解析：保持口腔清洁有助于预防内镜检查后感染。立即洗澡可能增加感染机会；大量饮酒会刺激胃肠道，不利于恢复；剧烈运动可能影响身体恢复。

10.内镜检查过程中发生心血管意外，最常见的是（）

A.心肌梗死

B.心力衰竭

C.心律失常

D.高血压危象

答案：C

解析：内镜检查过程中，由于刺激等因素，心律失常是最常见的心血管意外。心肌梗死、心力衰竭和高血压危象相对较少见。

11.对于内镜检查后疑似消化道穿孔的患者，首选的检查方法是（）

A.X线腹部透视或平片

B.CT检查

C.B超检查

D.胃镜复查

答案：A

解析：X线腹部透视或平片可以发现膈下游离气体，是诊断消化道穿孔的首选方法。CT检查也可用于诊断，但相对费用较高且不是首选；B超检查对消化道穿孔诊断价值有限；胃镜复查可能会加重穿孔情况，一般不作为首选。

12.内镜消毒后应进行生物学监测，采样后送检时间不超过（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：A

解析：内镜消毒后进行生物学监测，采样后送检时间不超过1小时，以保证检测结果的准确性。

13.内镜检查过程中患者出现恶心、呕吐，应采取的正确体位是（）

A.平卧位

B.头高脚低位

C.左侧卧位，头偏向一侧

D.右侧卧位

答案：C

解析：左侧卧位，头偏向一侧可以防止呕吐物误吸，避免窒息等并发症的发生。平卧位、头高脚低位和右侧卧位都不利于呕吐物排出，增加误吸风险。

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