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麻风病竞赛试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.麻风病的病原体是以下哪种微生物？

A.结核分枝杆菌

B.麻风分枝杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.淋病奈瑟菌

答案：B

解析：麻风病由麻风分枝杆菌（Mycobacteriumleprae）感染引起，该菌为抗酸染色阳性杆菌，生长缓慢，主要侵犯皮肤和周围神经。

2.麻风分枝杆菌的主要传播途径是？

A.性接触传播

B.母婴垂直传播

C.呼吸道飞沫传播

D.血液传播

答案：C

解析：麻风分枝杆菌主要通过长期密切接触传播，其中呼吸道飞沫是最主要的传播途径（如患者咳嗽、打喷嚏时排出含菌飞沫）。皮肤破损接触患者分泌物也可能感染，但概率较低。

3.麻风病的平均潜伏期为？

A.1-3个月

B.6-12个月

C.2-5年

D.10-15年

答案：C

解析：麻风病潜伏期较长，通常为2-5年，部分患者可达10年以上，与感染菌量、宿主免疫力等因素相关。

4.麻风病的特征性病理改变是？

A.皮肤角质层增生

B.周围神经干内肉芽肿形成

C.真皮层中性粒细胞浸润

D.表皮层水疱形成

答案：B

解析：麻风分枝杆菌具有嗜神经性，可侵犯周围神经（如尺神经、腓总神经等），导致神经干内肉芽肿形成、神经纤维破坏，是麻风病区别于其他皮肤病的核心病理特征。

5.以下哪项是麻风病皮肤损害的典型表现？

A.对称性分布的红色斑丘疹，伴瘙痒

B.边界清楚的浅色斑或红斑，表面干燥，伴感觉减退

C.水疱-脓疱-结痂的典型疱疹病程

D.密集分布的毛囊性丘疹，伴脱屑

答案：B

解析：麻风病皮肤损害多为单个或多个浅色斑、红斑或斑块，边界清晰，表面干燥无汗，因神经受累常伴局部感觉（痛觉、触觉、温度觉）减退或丧失，是诊断的重要线索。

6.世界卫生组织（WHO）将麻风病分为少菌型（PB）和多菌型（MB），其分类依据是？

A.皮肤损害数量

B.皮肤涂片查菌结果

C.神经受累数量

D.患者年龄

答案：B

解析：WHO根据皮肤涂片查菌（BI，细菌指数）结果分类：BI2+为少菌型（PB），BI≥2+为多菌型（MB）。皮肤损害数量（≤5块为PB，5块为MB）是简化分类标准，适用于基层筛查。

7.麻风病患者出现“爪形手”的主要原因是？

A.手部皮肤瘢痕挛缩

B.尺神经受损导致骨间肌萎缩

C.正中神经受损导致鱼际肌萎缩

D.桡神经受损导致伸腕肌无力

答案：B

解析：尺神经受累是麻风病常见神经损害之一，尺神经支配手部骨间肌、小鱼际肌等，受损后可导致手指内收外展障碍、骨间肌萎缩，表现为“爪形手”（第4、5指屈曲，掌指关节过伸）。

8.麻风反应的本质是？

A.麻风分枝杆菌大量增殖引起的急性感染

B.宿主免疫系统对麻风分枝杆菌抗原的异常免疫反应

C.抗麻风药物的过敏反应

D.合并其他细菌感染

答案：B

解析：麻风反应是麻风病病程中因免疫状态变化（如细胞免疫增强或体液免疫激活）引发的急性炎症反应，分为Ⅰ型（细胞免疫介导的迟发型超敏反应）和Ⅱ型（免疫复合物介导的血管炎），可导致原有皮损或神经损害加重。

9.麻风病联合化疗（MDT）中，少菌型（PB）患者的标准疗程为？

A.3个月

B.6个月

C.12个月

D.24个月

答案：B

解析：WHO推荐的MDT方案中，PB患者使用利福平（每月1次600mg）+氨苯砜（每日1次100mg），疗程6个月；MB患者使用利福平（每月1次600mg）+氨苯砜（每日1次100mg）+氯法齐明（每月1次300mg+每日50mg），疗程12个月。

10.以下哪种检查对麻风病早期诊断最具特异性？

A.皮肤镜检查

B.皮肤组织病理检查

C.血常规

D.结核菌素试验（PPD）

答案：B

解析：皮肤组织病理检查可见真皮层肉芽肿（结核样型）或泡沫细胞（瘤型）浸润，神经束内炎细胞浸润，抗酸染色可检出麻风分枝杆菌，是诊断的金标准。皮肤镜仅辅助观察皮损形态，无特异性。

11.麻风病患者畸残预防的关键措施是？

A.早期诊断并规范治疗

B.佩戴矫形器具

C.加强营养支持

D.定期静脉输注免疫球蛋白

答案：A

解析：麻风病畸残（如垂足、兔眼、指趾缺失）主要因神经损害未及时控制导致肌肉萎缩、关节畸形，早期诊断并通过MDT控制炎症、修复神经是预防畸残的核心。矫形器具是后期康复手段。

12.我国消除麻风病的标准是？

A.全国所有县（区）患病