特发性与继发性三叉神经痛诊疗专家共识（2025版）.pptxVIP

特发性与继发性三叉神经痛诊疗

专家共识（2025版）汇报人：公众号医路文献学习

目录01.分类02.流行病学03.临床表现04.影像学检查05.诊断标准及鉴别诊断06.药物治疗07.外科治疗08.小结

摘要神经血管压迫是典型性三叉神经痛的主要病因，显微血管减压术通过解除责任血管对三叉神经的压迫可使患者获得临床治愈。而缘于多发性硬化、肿瘤等原发性神经系统疾病的继发性三叉神经痛以及病因不明的特发性三叉神经痛具有与典型性三叉神经痛不同的病因、诊断及治疗原则。由于国内外缺乏此类三叉神经痛的规范化诊疗指南，其诊断与分类不明、治疗效果差及并发症多等一系列问题在临床上多见，并引起大量专家重视。因此，中国医师协会神经修复学专业委员会等联合多位专家制定本共识，旨在规范三叉神经痛的临床诊疗。

分类PART01

分类三叉神经痛既往根据病因分为原发性与继发性三叉神经痛。2018年，国际头痛协会发布《头痛疾病国际分类第三版》，并在其中将三叉神经痛按照病因分为典型性、继发性及特发性三叉神经痛。其中，典型性与特发性三叉神经痛则根据疼痛发作间期是否伴有持续或接近连续的背景性疼痛分为单纯阵发痛性或伴随持续痛性三叉神经痛，既往称为不典型三叉神经痛或2型三叉神经痛。

分类典型性三叉神经痛是指存在明确的神经血管压迫并伴三叉神经根形态学变化，如萎缩、移位。继发性三叉神经痛是由其他原发性神经系统疾病引起，又