头部灌注成像.ppt

头部灌注成像第1页，共27页，星期日，2025年，2月5日*GEHealthcareDiscoveryMR750w动脉自旋标记成像

ASL基本概念2DFAIR介绍3DASL原理3DASLPWI比较3DASL临床应用和病例MR750第2页，共27页，星期日，2025年，2月5日动脉自旋标记成像原理，ArterialSpinLabeling动脉自旋标记ASL成像，是一种完全无创的、不需注射造影剂的灌注成像方法，临床应用广泛。动脉自旋标记成像，是对在成像平面的上游血液进行标记使其自旋弛豫状态改变，待被标记的血流对组织灌注后进行成像。两组对比图像：标记像，成像区包含静态组织和流入组织的标记血液信息。非标记像，对成像区进行的非标记血液成像，同样包括静态背景组织信息。灌注像=标记像-非标记像灌注像注：1994年，Edelman等首次提出EPI-STAR动脉自旋标记成像技术。DiscoveryMR750第3页，共27页，星期日，2025年，2月5日动脉自旋标记成像分类，ArterialSpinLabeling动脉自旋标记ASL成像，是一种完全无创的、不需注射造影剂的灌注成像方法，临床应用广泛。动脉自旋标记成像，根据流动血液标记方式不同分为两类：连续式，CASL，连续标记相应层面近端的动脉血液，被标记的血液连续流入组织。脉冲式，PASL，使用选择性的射频脉冲，脉冲式地标记成像层面近端的一个厚块中的血液，等一段时间使标记的血液与组织充分混合，然后成像。连续式脉冲式DiscoveryMR750第4页，共27页，星期日，2025年，2月5日动脉自旋标记成像分类，ArterialSpinLabeling动脉自旋标记ASL成像，GE提供FAIR（科研模式）、3DASL（临床模式）两种成像和后处理技术。脉冲式动脉自旋标记成像，根据标记脉冲的对称与否分为：对称式，血流敏感性的交替反转恢复（FAIR）、UNFAIR、FAIRER、FAIREST等。非对称式，信号靶向交替射频（STAR）、PICORE、TILT、QUIPSS、DIPLOMA等。连续式脉冲式DiscoveryMR750第5页，共27页，星期日，2025年，2月5日动脉自旋标记成像定量，ArterialSpinLabeling动脉自旋标记ASL成像，GE提供FAIR（科研模式）、3DASL（临床模式）两种成像和后处理技术。脉冲式动脉自旋标记成像，理论上可以得到三个血液动力学参数：血流量BF（用于临床定量指标）血容量BV（科研理论）平均通过时间MTT（科研理论）FAIR3DASLDiscoveryMR750EurNeurol2010;64:21–26第6页，共27页，星期日，2025年，2月5日动脉自旋标记成像，2DFAIRFAIR成像过程与后处理：基于GREEPI序列。第一次采样，使用选择性翻转脉冲，间隔一段时间后，对相应层面成像，包含血液灌注的信息。第二次采样，使用非选择性翻转脉冲，间隔一段时间后，对相应层面成像，不包含血液灌注的信息。标记像-非标记像=灌注像DiscoveryMR750第7页，共27页，星期日，2025年，2月5日MRA可见左侧大脑中动脉闭塞，侧枝循环血管形成；FAIR血流量CBF图像中显示相应区域血流量下降，而大脑皮层侧枝循环形成区域血流量增加。MRAFAIR动脉自旋标记成像，2DFAIRDiscoveryMR750Perfusion+CFAIR增强灌注图像中可见实质性肿瘤血流量明显增加，而FAIR血流量图像与增强灌注区域对应良好。第8页，共27页，星期日，2025年，2月5日全脑三维动脉自旋标记介绍，3DASLFDA认证，OnlyinGE3DASL,Pseudo-continuousArterialSpinLabeling对流入动脉血液进行连续标记，待标记血液流入脑组织后，进行全脑三维快速成像，对比非标记成像，测量全脑血流量变化。成像特点：良好的SAR值控制，1.5秒1000次标记脉冲。基于FSE序列，图像伪影小。三维成像扫描范围广，图像信噪比高。螺旋状K空间填充，扫描速度快。连续标记，动脉血液标记效率高。背景抑制优化，突出血流量信息。DiscoveryMR7503DASLCBF(ml/100g/min)注：Siemens与Philips均为基于EPI序列的二维脉冲式ASL。第9页，共27页，星期日，2025年，2月5日全脑三维动脉自旋标记成像原理，3DASLDiscoveryMR750Arter