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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏急诊科（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

心肺复苏（CPR）的正确按压频率范围是？

【选项】A.60-100次/分钟B.90-120次/分钟C.120-150次/分钟D.150-180次/分钟

【参考答案】A

【解析】根据2020年国际心肺复苏与心脏急救指南（AHA），成人CPR按压频率建议为100-120次/分钟，选项A符合标准。选项B为上限值，选项C、D超出推荐范围易导致心脏灌注不足。易混淆点在于部分教材仍沿用旧版指南（90-120次/分钟），但近年考试更强调更新版标准。

2.

患者出现过敏性休克时，首选的急救药物是？

【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.阿托品

【参考答案】B

【解析】过敏性休克属于I型超敏反应，肾上腺素通过α受体收缩血管、β受体增强心输出量，是唯一能同时对抗血压下降和支气管痉挛的药物。选项A糖皮质激素需在肾上腺素后使用，选项C、D仅针对症状而无法逆转病理过程。易错点在于混淆不同休克类型的急救药物选择。

3.

糖尿病酮症酸中毒患者急救时，首要监测指标是？

【选项】A.血糖浓度B.血酮体水平C.血气分析D.尿糖定量

【参考答案】C

【解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）早期可能出现代谢性酸中毒，血气分析可快速评估pH、PaCO2和HCO3-，指导补液方案。选项A虽重要但非首要，因DKA常伴电解质紊乱（如低钾血症），需在补液同时监测。易混淆点在于酮症诊断需结合血酮体和血气分析结果。

4.

以下哪种创伤包扎适用于开放性伤口？

【选项】A.纱布加压包扎B.面部加压包扎C.包扎后抬高患肢D.骨折夹板固定

【参考答案】A

【解析】开放性伤口需优先控制出血，纱布加压包扎可减少渗血。选项B适用于头部出血但无法完全覆盖伤口，选项C仅适用于肿胀或骨折，选项D适用于闭合性骨折。易错点在于混淆不同伤口的包扎原则。

5.

有机磷中毒急救时，禁用催吐的药物是？

【选项】A.硫酸铜B.硝酸银C.硫酸镁D.灭吐灵

【参考答案】C

【解析】有机磷中毒后胃肠道催吐可增加肺水肿风险，需使用阿托品+解磷定联合治疗。硫酸铜、硝酸银可刺激呕吐，但硫酸镁为导泻剂，误用会加重腹泻。易混淆点在于催吐药物与导泻药物的区分。

6.

急性胸痛患者排除心梗的关键检查是？

【选项】A.心电图B.肌钙蛋白检测C.肝功能试验D.腹部B超

【参考答案】B

【解析】心肌损伤标志物（如高敏感肌钙蛋白）比心电图更特异，可指导是否收入CCU。选项A虽必要但敏感性较低（约60-70%），选项C、D与胸痛无直接关联。易错点在于混淆急性冠脉综合征的评估优先级。

7.

高热惊厥患儿降温的首选措施是？

【选项】A.物理降温（温水擦浴）B.肌肉注射退烧药C.静脉注射苯巴比妥D.气管插管保持气道通畅

【参考答案】A

【解析】惊厥时体温每升高1℃脑损伤风险增加5%，物理降温可降低颅内压。选项B可能加重呼吸抑制，选项C需在惊厥停止后使用，选项D仅适用于气道梗阻。易混淆点在于降温与抗惊厥治疗的时序关系。

8.

过敏性休克抢救的“黄金四分钟”核心措施是？

【选项】A.建立静脉通路B.静脉注射肾上腺素C.氧疗D.脱敏治疗

【参考答案】B

【解析】肾上腺素是过敏性休克唯一能逆转生理功能的药物，需在起病后0-5分钟内使用。选项A是后续抢救基础，选项C仅缓解症状，选项D需在休克稳定后进行。易错点在于混淆肾上腺素与糖皮质激素的使用时序。

9.

烧伤面积估算的“手掌法则”中，成人一掌面积约为？

【选项】A.9%体表面积B.18%体表面积C.25%体表面积D.36%体表面积

【参考答案】A

【解析】成人手掌（含手掌及五指）面积约10%体表面积，此法则用于估算头、躯干、四肢烧伤比例。选项B为双掌面积，选项C为躯干面积，选项D为全身面积。易混淆点在于手掌法则与“九分法”的换算关系。

10.

抢救药物肾上腺素应保存在？

【选项】A.常温干燥处B.2-8℃冷藏C.阴凉避光处D.需避氧保存

【参考答案】C

【解析】肾上腺素化学性质稳定，无需冷链保存，但需避光以防光解。选项B适用于需低温保存的药物（如胰岛素），选项D仅针对需隔绝氧气的药物（如硝酸甘油）。易错点在于混淆不同急救药物的保存条件。

11.

心肺复苏（CPR）的早期循环支持阶段应优先实施的操作是？

【选项】

A.开放气道并清除异物

B.人工呼吸2次后胸外按压30次

C.建立静脉通路并输注液体

D.连接心电图机监测心律

【参考答案】C

【解