糖皮质激素类药物培训考核试题(附答案).docxVIP

糖皮质激素类药物培训考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下属于中效糖皮质激素的是（）

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.泼尼松龙

D.倍他米松

2.糖皮质激素的主要作用机制是（）

A.直接灭活炎症因子

B.与胞浆受体结合后调控基因转录

C.抑制前列腺素合成酶

D.促进中性粒细胞凋亡

3.长期使用糖皮质激素后，突然停药最可能引发的不良反应是（）

A.反跳现象

B.高血压危象

C.甲状腺功能减退

D.高钾血症

4.以下哪种情况不属于糖皮质激素的绝对禁忌症？（）

A.活动性肺结核（未抗结核治疗）

B.严重精神病病史

C.2型糖尿病（血糖控制稳定）

D.角膜溃疡

5.糖皮质激素治疗严重感染时，必须联合使用的药物是（）

A.质子泵抑制剂

B.抗生素

C.β受体阻滞剂

D.利尿剂

6.关于糖皮质激素的药代动力学特点，错误的是（）

A.可的松需在肝脏转化为氢化可的松才能起效

B.地塞米松的血浆半衰期约36-54小时

C.与血浆蛋白结合率越高，游离药物浓度越低

D.口服给药生物利用度均低于静脉给药

7.儿童长期使用糖皮质激素最需警惕的不良反应是（）

A.库欣综合征

B.生长发育迟缓

C.白内障

D.消化性溃疡

8.以下哪种疾病不属于糖皮质激素的替代治疗范畴？（）

A.肾上腺皮质功能减退症

B.垂体前叶功能减退症

C.系统性红斑狼疮

D.先天性肾上腺皮质增生症

9.糖皮质激素治疗过敏性休克时，首选的给药途径是（）

A.口服

B.静脉注射

C.肌肉注射

D.局部外用

10.长期使用糖皮质激素导致骨质疏松的主要机制是（）

A.抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞活性

B.增加尿钙排泄

C.减少肠道钙吸收

D.以上均是

11.以下药物中，抗炎作用最强的是（）

A.氢化可的松（抗炎强度1）

B.泼尼松（抗炎强度3.5）

C.甲泼尼龙（抗炎强度5）

D.地塞米松（抗炎强度25）

12.糖皮质激素治疗自身免疫性疾病时，通常的起始剂量为（）

A.泼尼松0.5-1mg/(kg·d)

B.泼尼松1-2mg/(kg·d)

C.泼尼松2-3mg/(kg·d)

D.泼尼松3-4mg/(kg·d)

13.关于糖皮质激素的“隔日疗法”，正确的是（）

A.每隔1天给药1次，每次剂量为2日总量

B.选择短效或中效制剂，早晨8点给药

C.适用于长期维持治疗，可减少下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制

D.以上均正确

14.糖皮质激素诱发消化性溃疡的主要机制是（）

A.抑制胃黏液分泌，增强胃酸和胃蛋白酶活性

B.直接损伤胃黏膜

C.促进幽门螺杆菌增殖

D.减少前列腺素E合成

15.孕妇使用糖皮质激素时，应优先选择（）

A.地塞米松（可通过胎盘）

B.泼尼松（需胎盘转化为泼尼松龙）

C.倍他米松（易通过胎盘）

D.氢化可的松（可通过胎盘）

16.以下哪项不属于糖皮质激素的抗休克作用机制？（）

A.稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子释放

B.增强心肌收缩力，改善微循环

C.抑制免疫反应，减少过敏介质释放

D.直接中和内毒素

17.长期使用糖皮质激素患者出现“向心性肥胖”的主要原因是（）

A.水钠潴留

B.脂肪重新分布（面部、躯干脂肪堆积）

C.食欲增加导致体重上升

D.肌肉分解减少

18.糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重时，推荐的疗程是（）

A.3-5天

B.7-10天

C.14-21天

D.1个月以上

19.以下哪种情况需慎用糖皮质激素？（）

A.严重感染伴感染性休克（已使用有效抗生素）

B.活动性消化道出血

C.系统性血管炎

D.肾病综合征

20.糖皮质激素与非甾体抗炎药联用时，最需警惕的不良反应是（）

A.血糖升高

B.消化道溃疡

C.高血压

D.骨质疏松

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.糖皮质激素的生理作用包括（）

A.促进蛋白质分解

B.升高血糖

C.保钠排钾

D.抑制脂肪分解

2.以下属于糖皮质激素免疫抑制作用的机制是（）

A.抑制巨噬细胞吞