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执业药师试题《药学专业知识》测试题库

一、选择题

（一）单项选择题

1.以下哪种药物不属于抗高血压药？

A.硝苯地平

B.阿莫西林

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

答案：B

解析：硝苯地平是钙通道阻滞剂类抗高血压药，通过阻滞钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，降低阻力血管的收缩反应性而降低血压；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制缓激肽的降解，从而扩张血管降低血压；氢氯噻嗪是利尿药，通过排钠利尿，减少细胞外液容量及心输出量，从而降低血压。而阿莫西林是β-内酰胺类抗生素，主要用于抗菌治疗，不属于抗高血压药。

2.治疗过敏性休克首选的药物是？

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.麻黄碱

答案：A

解析：肾上腺素能激动α和β受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。去甲肾上腺素主要激动α受体，升高血压作用较强，但对心脏及支气管作用较弱；多巴胺主要用于各种休克，尤其是伴有心功能不全、尿量减少而血容量已补足的休克；麻黄碱作用较肾上腺素弱而持久，主要用于防治某些低血压状态和鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞等，均不是治疗过敏性休克的首选药。

3.可用于治疗青光眼的药物是？

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.新斯的明

D.琥珀胆碱

答案：B

解析：毛果芸香碱能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，对眼和腺体作用较明显。滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉挛等作用，可用于治疗青光眼。阿托品为M胆碱受体阻断药，可使瞳孔散大，眼压升高，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重症肌无力等疾病的治疗；琥珀胆碱是去极化型肌松药，用于外科麻醉辅助用药，均与青光眼治疗无关。

4.阿司匹林预防血栓形成的机制是？

A.抑制血栓素A?合成

B.促进前列环素的合成

C.促进血栓素A?合成

D.抑制前列环素的合成

答案：A

解析：血小板产生的血栓素A?（TXA?）是强大的血小板释放及聚集的诱导物，它可直接诱发血小板释放ADP，进一步加速血小板的聚集过程。阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的环氧化酶（COX），减少TXA?的生成，从而抑制血小板的聚集和释放反应，起到抗血栓形成的作用。前列环素（PGI?）是血管内皮细胞产生的，具有舒张血管和抑制血小板聚集的作用，阿司匹林对PGI?的合成有一定抑制作用，但不是其预防血栓形成的主要机制。

5.下列药物中，具有耳毒性的是？

A.青霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.四环素

答案：B

解析：链霉素属于氨基糖苷类抗生素，该类药物的主要不良反应之一就是耳毒性，包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤。青霉素的主要不良反应是过敏反应；红霉素的不良反应主要有胃肠道反应等；四环素的不良反应有二重感染、影响牙齿和骨骼发育等，均无明显耳毒性。

（二）多项选择题

1.下列属于糖皮质激素的不良反应有？

A.向心性肥胖

B.骨质疏松

C.低血糖

D.诱发或加重感染

答案：ABD

解析：糖皮质激素长期大量应用可引起一系列不良反应。向心性肥胖是由于糖皮质激素促进脂肪分解，使脂肪重新分布，导致满月脸、水牛背等向心性肥胖的表现；糖皮质激素抑制成骨细胞的活力，减少骨中胶原的合成，促进胶原和骨基质的分解，使骨盐不易沉着，导致骨质疏松；糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，降低机体的防御能力，从而诱发或加重感染。而糖皮质激素可升高血糖，不会导致低血糖。

2.以下哪些药物可用于治疗糖尿病？

A.胰岛素

B.二甲双胍

C.格列本脲

D.阿卡波糖

答案：ABCD

解析：胰岛素是治疗1型糖尿病的最重要药物，对各型糖尿病均有效，主要用于重症糖尿病、糖尿病合并高热、重度感染等情况；二甲双胍为双胍类降糖药，主要通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖，尤其适用于肥胖的2型糖尿病患者；格列本脲是磺酰脲类降糖药，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖；阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂，可在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶，从而减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收，降低餐后血糖。

3.抗菌药物联合应用的指征有？

A.病原菌尚未查明的严重感染

B.单一抗菌药物不能控制的混合感染

C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染

D.需长期用药治疗，且病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染

答案：ABCD

解析：在病原菌尚未查明的严重感染，如严重的败血症等，为了迅速控制病情，可联合使用抗菌药物；当存在单一抗菌药物不