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2025年事业单位笔试-云南-云南传染病学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.云南某山区发现钩端螺旋体病聚集性病例，最可能通过哪种途径传播？

【选项】

A.飞沫传播

B.接触被污染的土壤和水体

C.血液传播

D.共用针具

【参考答案】B

【解析】钩端螺旋体病主要通过接触被病原体污染的水体或土壤传播，尤其在从事农业或接触疫水作业时易感染。选项A和C属于呼吸道和血液传播途径，与该病无关；选项D多见于艾滋病等血液传染病。云南山区地形复杂，存在多个钩体病流行区，此类环境因素与传播途径高度相关。

2.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗？

【选项】

A.卡介苗

B.霍乱疫苗

C.重组乙型肝炎疫苗

D.灭活脊髓灰质炎疫苗

【参考答案】A

【解析】卡介苗（BCG）是经典的减毒活疫苗，用于预防结核病；选项B为灭活疫苗，C为重组DNA疫苗，D为灭活疫苗。云南地区结核病发病率较高，此考点常与疫苗类型结合考察。

3.云南边境地区某村突发登革热疫情，以下防控措施哪项优先实施？

【选项】

A.全村免费发放蚊帐

B.疫苗大规模接种

C.灭蚊行动

D.疫区封锁

【参考答案】C

【解析】登革热属虫媒传染病，灭蚊是切断传播链的核心措施。云南边境地区气候适宜蚊媒繁殖，2021年该省登革热防控指南明确要求优先开展环境灭蚊。选项B疫苗尚处于研发阶段，D措施不符合实际情况。

4.某患者确诊甲型肝炎后，下列症状最可能出现在急性期？

【选项】

A.持续高热（＞39℃）

B.巩膜黄染

C.肝区剧烈疼痛

D.皮肤瘀点

【参考答案】B

【解析】甲肝典型症状包括黄疸（选项B）、食欲减退和肝区压痛（选项C）。持续高热（选项A）多见于丙肝等肝炎类型，皮肤瘀点（选项D）与出血倾向相关。云南作为乙肝高发区，甲肝症状鉴别常设陷阱。

5.针对狂犬病暴露后处置，以下哪项正确？

【选项】

A.仅注射狂犬病疫苗

B.疫苗+抗狂犬病免疫球蛋白（首剂）

C.疫苗+免疫球蛋白（首剂+末剂）

D.仅使用免疫球蛋白

【参考答案】B

【解析】规范处置需疫苗+被动免疫（抗раб）。云南狂犬病年发病率约1.5/10万，暴露后72小时内联合免疫成功率＞98%。选项C末剂免疫球蛋白无必要，选项A/D均不完整。

6.云南某医院发现一起诺如病毒聚集性腹泻病例，下列消毒剂哪种最适用？

【选项】

A.含氯消毒剂（500mg/L）

B.过氧化氢

C.戊二醛

D.75%乙醇

【参考答案】A

【解析】诺如病毒对含氯消毒剂敏感，推荐使用500mg/L含氯消毒剂（选项A）。选项C适用于医疗器械，D对病毒无效。云南2022年医疗机构感染防控规范明确此规定。

7.云南某县报告一例人感染高致病性禽流感（H5N1）病例，下列防控措施哪项错误？

【选项】

A.疫区12公里内实施交通管制

B.病例所在社区免费发放口罩

C.病例密切接触者集中隔离

D.病例尸体按感染性医疗废物处理

【参考答案】C

【解析】密切接触者应居家或指定地点隔离（选项B正确），集中隔离违反《人感染高致病性禽流感防控指南》。尸体处理应按感染性医疗废物规范（选项D正确），交通管制适用于疫区封锁。云南2023年禽流感应急预案明确此要求。

8.某单位食堂发生一起沙门氏菌食物中毒事件，下列食品安全措施哪项未落实？

【选项】

A.留样检测（≥125g/份）

B.48小时内完成调查报告

C.涉事人员暂停食品加工工作

D.环境表面用75%乙醇擦拭

【参考答案】D

【解析】沙门氏菌属需用含氯消毒剂（如84消毒液）处理环境，75%乙醇对细菌无效（选项D错误）。云南2024年餐饮服务食品安全规范要求使用有效氯≥250mg/L的消毒液。选项A/B/C均符合规范。

9.云南某村发现一例狂犬病死亡病例，当地疾控中心应优先开展的工作是？

【选项】

A.疫苗接种所有犬只

B.排查密切接触者

C.暂停犬只户外活动

D.加强犬只登记管理

【参考答案】B

【解析】狂犬病死亡病例需立即排查密切接触者（24小时内完成），而非先处理动物（需72小时内完成）。云南狂犬病防控条例规定，接触者需进行抗体检测和免疫球蛋白注射。选项B正确，其他选项顺序错误。

10.某患者确诊肺结核后，下列哪项管理措施不符合规范？

【选项】

A.2周内痰涂片检查结果

B.药物治疗全程督导

C.每月复查肝功能

D.同住人员胸部X线检查

【参考答案】C

【解析】肺结核治疗需每月复查肝功能（选项C正确），但规范管理强调全程督导（选项B）和密切接触者筛查（选项D）。选项A需在治疗2周后复查，非首次检查内容。云南2025年结核病防治规划明确此要求。

11.狂犬病病毒主要通过哪种途径传播？

【选项】A.飞沫传播

B