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糖皮质激素类药物考试试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.生理剂量糖皮质激素的主要作用是（）

A.抗炎

B.维持水电解质平衡

C.免疫抑制

D.抗休克

2.糖皮质激素抗炎作用的关键机制是（）

A.直接杀灭病原体

B.抑制前列腺素、白三烯等炎症介质合成

C.增加中性粒细胞数量

D.促进抗体生成

3.长期使用糖皮质激素后突然停药，最可能出现的反应是（）

A.类肾上腺皮质功能亢进症

B.反跳现象

C.高血压危象

D.甲状腺功能减退

4.糖皮质激素治疗严重感染时，必须合用的药物是（）

A.解热镇痛药

B.抗生素

C.免疫增强剂

D.维生素

5.下列哪种情况属于糖皮质激素的绝对禁忌症？（）

A.系统性红斑狼疮

B.严重精神病病史

C.过敏性休克

D.结核性脑膜炎

6.糖皮质激素对代谢的影响不包括（）

A.促进蛋白质分解

B.升高血糖

C.增加脂肪合成

D.排钾保钠

7.糖皮质激素治疗哮喘急性发作时，最常用的给药途径是（）

A.口服

B.静脉注射

C.吸入

D.局部涂抹

8.下列药物中，与糖皮质激素合用会增加胃肠道溃疡风险的是（）

A.苯妥英钠

B.阿司匹林

C.胰岛素

D.青霉素

9.糖皮质激素“允许作用”的含义是（）

A.增强其他激素的生理效应

B.直接发挥治疗作用

C.抑制免疫反应

D.对抗炎症介质

10.小剂量替代疗法适用于（）

A.严重感染伴休克

B.肾上腺皮质功能减退症

C.类风湿关节炎急性期

D.过敏性紫癜

11.糖皮质激素抑制儿童生长发育的主要机制是（）

A.抑制成骨细胞活性

B.促进蛋白质分解

C.减少生长激素分泌

D.增加钙排泄

12.下列哪种糖皮质激素属于中效制剂？（）

A.地塞米松

B.氢化可的松

C.泼尼松龙

D.倍他米松

13.糖皮质激素治疗自身免疫性疾病的主要环节是（）

A.抑制B细胞增殖

B.抑制T细胞介导的免疫反应

C.促进免疫复合物清除

D.增强补体活性

14.长期使用糖皮质激素后，检测肾上腺皮质功能应选择（）

A.血皮质醇昼夜节律

B.促甲状腺激素（TSH）

C.空腹血糖

D.血肌酐

15.糖皮质激素抗毒素作用的核心是（）

A.中和细菌外毒素

B.提高机体对内毒素的耐受力

C.抑制内毒素释放

D.促进外毒素代谢

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.糖皮质激素的药理作用包括（）

A.抗炎

B.免疫抑制

C.抗休克

D.抗纤维化

2.长期使用糖皮质激素可能导致的不良反应有（）

A.向心性肥胖

B.骨质疏松

C.青光眼

D.低血糖

3.糖皮质激素的临床应用包括（）

A.肾上腺皮质功能减退症替代治疗

B.严重感染（如中毒性菌痢）

C.自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）

D.过敏性疾病（如支气管哮喘）

4.糖皮质激素的禁忌症包括（）

A.严重精神病

B.活动性消化性溃疡

C.角膜溃疡

D.严重高血压

5.关于糖皮质激素的药代动力学，正确的描述是（）

A.口服易吸收，生物利用度高

B.与血浆蛋白结合率约90%（主要为皮质激素结合球蛋白）

C.主要在肝脏代谢为无活性产物

D.肝功能不全者需调整剂量

6.糖皮质激素的用法包括（）

A.大剂量冲击疗法（用于抢救）

B.一般剂量长期疗法（用于自身免疫病）

C.小剂量替代疗法（用于肾上腺功能减退）

D.隔日疗法（减少不良反应）

7.糖皮质激素与其他药物的相互作用包括（）

A.与非甾体抗炎药合用增加胃肠道溃疡风险

B.与肝药酶诱导剂（如苯巴比妥）合用需增加激素剂量

C.与免疫抑制剂合用增加感染风险

D.与排钾利尿剂合用加重低血钾

8.糖皮质激素抑制炎症反应的环节包括（）

A.抑制中性粒细胞趋化

B.减少前列腺素合成

C.抑制纤维母细胞增殖

D.促进炎症因子（如TNF-α）释放

9.儿童使用糖皮质激素需注意（）

A.长期使用可能影响生长发育

B.优先选择短效或中效制剂

C.监测骨