糖皮质激素培训试题附答案.docxVIP

糖皮质激素培训试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.以下属于中效糖皮质激素的是

A.氢化可的松

B.泼尼松龙

C.地塞米松

D.倍他米松

2.糖皮质激素的核心药理作用不包括

A.抗炎

B.免疫抑制

C.抗病毒

D.抗休克

3.糖皮质激素与靶细胞受体结合后主要通过哪种途径发挥作用

A.激活细胞膜离子通道

B.调节基因转录

C.直接中和炎症介质

D.促进前列腺素合成

4.长期使用糖皮质激素导致的代谢异常不包括

A.高血糖

B.低血钾

C.高血钠

D.高血钙

5.系统性红斑狼疮（SLE）患者使用糖皮质激素的主要目的是

A.根治自身免疫反应

B.快速控制炎症和免疫损伤

C.预防继发感染

D.改善肾脏纤维化

6.以下哪种感染是糖皮质激素使用的相对禁忌证

A.活动性肺结核（规范抗结核治疗中）

B.带状疱疹急性期

C.社区获得性肺炎（敏感抗生素治疗有效）

D.真菌感染未控制

7.糖皮质激素的等效剂量换算中，正确的是

A.氢化可的松20mg≈泼尼松5mg

B.泼尼松5mg≈地塞米松2mg

C.甲泼尼龙4mg≈地塞米松0.75mg

D.倍他米松0.5mg≈氢化可的松20mg

8.大剂量糖皮质激素冲击治疗的常用剂量是

A.泼尼松0.5-1mg/kg/d

B.甲泼尼龙15-30mg/kg/d（不超过1g）

C.地塞米松10-20mg/d

D.氢化可的松200-300mg/d

9.糖皮质激素引起的“类库欣综合征”典型表现不包括

A.向心性肥胖

B.皮肤紫纹

C.满月脸

D.低血容量性休克

10.儿童长期使用糖皮质激素需特别关注的不良反应是

A.白内障

B.生长发育迟缓

C.高血压

D.消化道溃疡

11.糖皮质激素治疗类风湿关节炎时，通常作为

A.首选根治药物

B.缓解病情抗风湿药（DMARDs）的辅助用药

C.替代非甾体抗炎药的止痛药

D.预防关节畸形的关键药物

12.以下哪种情况需优先考虑糖皮质激素局部给药

A.系统性血管炎活动期

B.特发性血小板减少性紫癜（ITP）急性期

C.过敏性鼻炎

D.脓毒症休克

13.糖皮质激素停药反应“反跳现象”的主要原因是

A.肾上腺皮质功能永久丧失

B.原发病复发或加重

C.药物戒断综合征

D.继发严重感染

14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期使用糖皮质激素的疗程通常不超过

A.3天

B.7天

C.14天

D.28天

15.妊娠期使用糖皮质激素时，应优先选择

A.地塞米松（可通过胎盘）

B.泼尼松（需胎盘转化为泼尼松龙）

C.倍他米松（胎儿血药浓度高）

D.甲泼尼龙（胎盘代谢率低）

16.糖皮质激素与非甾体抗炎药（NSAIDs）合用时，最需警惕的不良反应是

A.骨髓抑制

B.消化道溃疡出血

C.肝功能损伤

D.心律失常

17.以下哪项不是糖皮质激素治疗肾病综合征的原则

A.起始剂量足（泼尼松1mg/kg/d）

B.缓慢减药（每2-3周减原剂量的10%）

C.长期维持（以最小有效剂量维持半年至1年）

D.快速停药（4周内减至停药）

18.糖皮质激素治疗特发性肺纤维化（IPF）的适用人群是

A.所有IPF患者

B.合并急性加重且排除感染的患者

C.肺功能正常的早期患者

D.合并肺癌的患者

19.糖皮质激素引起的骨质疏松防治措施不包括

A.补充钙剂（1000-1200mg/d）

B.补充维生素D（800-1000IU/d）

C.使用双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）

D.长期卧床减少活动

20.以下哪种情况属于糖皮质激素的绝对禁忌证

A.严重精神病史（未控制）

B.轻度高血压（140/90mmHg）

C.1型糖尿病（胰岛素控制稳定）

D.活动性消化性溃疡（已愈合）

21.糖皮质激素治疗过敏性休克的正确用法是

A.静脉注射地塞米松5-10mg

B.肌肉注射泼尼松龙20mg

C.口服甲泼尼龙40mg

D.皮下注射氢化可的松100mg

22.长期使用糖皮质激素患者出现发热、乏力，首先应考虑

A.原发病活动

B.肾上腺皮质功能不全

C.继发感染

D.药物热