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2025年事业单位笔试-山西-山西卫生事业管理(医疗招聘)历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题(共35题)

1.

根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,医疗机构不得将基本公共卫生服务项目与商业保险项目混合开展,违反此规定的法律后果是什么?

【选项】

A.警告并没收违法所得

B.责令停业整顿并处违法所得1-3倍罚款

C.暂停执业活动3个月以上

D.撤销执业许可证

【参考答案】B

【解析】根据《基本医疗卫生与健康促进法》第七十九条,医疗机构违规混合开展基本公共卫生服务与商业保险项目的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正、没收违法所得,并处违法所得1-3倍罚款;情节严重的,责令暂停执业活动6个月以上,直至吊销执业许可证。选项B对应“责令停业整顿并处违法所得1-3倍罚款”,属于中等难度考点,需区分“暂停执业”与“停业整顿”的处罚力度差异。

2.

在医疗纠纷处理流程中,患者对首次医疗事故技术鉴定结论不服时,可申请重新鉴定的途径是?

【选项】

A.向作出鉴定结论的医院上级主管部门申请

B.向原鉴定机构所在地的卫生健康委员会申请

C.向省级以上医学会申请

D.自行向法院提起诉讼

【参考答案】B

【解析】根据《医疗纠纷预防和处理条例》第二十四条,首次医疗事故技术鉴定结论生效后,当事人可向原鉴定机构所在地的卫生健康主管部门申请重新鉴定。选项B符合法定程序,而选项C(省级以上医学会)仅适用于首次鉴定。此题易混淆“重新鉴定”与“再次鉴定”的申请主体,需结合《医疗事故处理条例》第五条理解不同层级的鉴定权限。

3.

根据《药品管理法》规定,医疗机构配制的制剂在供应范围内使用时,需经哪个部门批准?

【选项】

A.药品监督管理部门

B.卫生健康委员会

C.医院药事管理委员会

D.患者知情同意书

【参考答案】A

【解析】《药品管理法》第六十五条明确,医疗机构配制的制剂仅限于本机构使用,需经国务院或者省级药品监督管理部门批准。选项A正确,而选项C(医院内部机构)属于管理权限混淆点,选项D与审批无关。此题重点考查药品监管体系的纵向层级划分,需注意“省级”与“国务院”的适用情形。

4.

在公立医院薪酬改革中,“年薪制”主要适用于以下哪类岗位?

【选项】

A.主任医师

B.病房护士长

C.医学检验师

D.行政后勤人员

【参考答案】A

【解析】根据国家卫健委《公立医院薪酬制度改革试点方案》,年薪制重点向临床一线高级职称医师倾斜,主任医师作为最高专业技术职务层级,适用范围最明确。选项B(护士长)属于科室管理者,适用“协议工资制”;选项C(医学检验师)为辅助岗位,通常采用固定薪酬。此题需区分不同岗位的薪酬制度类型,体现对政策文件细节的掌握。

5.

根据《医师法》规定,医师在以下哪种情况下可拒绝执行指令?

【选项】

A.医疗机构内部行政命令

B.违反诊疗规范的医嘱

C.未经患者同意的实验性治疗

D.医疗事故责任追究决定

【参考答案】B

【解析】《医师法》第二十二条明确,医师对违反诊疗规范但未造成严重后果的指令,有权拒绝执行。选项B对应“违反诊疗规范的医嘱”,而选项A(内部行政命令)属于合法指令范围,选项C(实验性治疗)需患者明确知情同意。此题需结合医师权利与义务的边界进行判断,易与“拒绝违法指令”混淆。

6.

在医保目录动态调整机制中,目录内的药品价格调整频率通常为?

【选项】

A.每年调整一次

B.每3年调整一次

C.每两年调整一次

D.与国家财政预算年度同步调整

【参考答案】B

【解析】根据《国家医保药品目录调整工作方案》,目录内药品价格实行“三年一调”机制,旨在平衡药品价格与医保基金承受能力。选项B正确,选项A(每年)不符合现行政策,选项C(两年)与《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度加快药品供应保障的通知》中的“三年评估周期”相冲突。此题需掌握医保目录管理的长期规划原则。

7.

根据《医疗机构管理条例》,医疗机构设置医疗广告审批部门的具体要求是?

【选项】

A.三级医院必须设立独立审批部门

B.二级以下医院可由医务科兼任审批职能

C.所有医疗机构必须向市级以上部门备案

D.广告内容需经患者书面同意后方可发布

【参考答案】C

【解析】《医疗机构管理条例》第二十四条明确,医疗机构发布医疗广告应当向审批部门提交书面申请,由审批部门依据《医疗广告管理办法》进行审查。选项C正确,选项A(三级医院)属于混淆项,选项D(患者同意)属于广告发布前置条件而非审批部门设置要求。此题需区分审批程序与内容审核的环节差异。

8.

在公立医院绩效考核中,“医疗质量安全管理”指标占比最高的子项是?

【选项】

A.院感控制

B.手术并发症发生率

C.患者满意度

D.药品使用合

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