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·临床·
雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的成本效用分析
1a1a1a1a1a21b1a*
江绮云,陈怡双,黄海燕,胡华钟,宋想飞,宣建伟,谢登辉,张群(1.南方医科大学第三附属医院,
a.药物临床试验机构办公室,b.骨科医学中心关节外科与运动医学科,广州
510630;2.中山大学药学院,医药经济研究所,广州
510006)
摘要:目的
探讨雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤对比三联疗法(甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶+羟氯喹)治疗甲氨蝶呤反应不足的中
重度类风湿关节炎患者的成本效益。方法从中国卫生系统的角度出发,构建微观模拟Markov模型,模型的周期为6个
月,模拟的时间范围为终生,主要结局指标为总成本、质量调整生命年(quality-adjusted
life
years,QALY)。采用成本效用
分析法进行分析,并采用单因素和概率敏感性分析评估模型结论的可靠性。结果基础分析结果显示,对比三联疗法,雷
公藤多苷片联合甲氨蝶呤可节约成本6
438.17元,增加0.18
QALYs,为绝对优势方案。单因素与概率性敏感性分析显示
结果稳健。结论从中国卫生系统角度出发,比对三联疗法,雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗甲氨蝶呤反应不足的中重度
类风湿关节炎患者具有经济性。
关键词:雷公藤多苷片;甲氨蝶呤;三联疗法;类风湿关节炎;成本效用分析
中图分类号:R956文献标志码:B文章编号:1007-7693(2025)09-1521-07
DOI:10.13748/ki.issn1007-7693
引用本文:江绮云,
陈怡双,
黄海燕,
等.
雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的成本效用分析[J].
中国现代应用药
学,
2025,
42(9):
1521-1527.
Cost-utilityAnalysisofTripterygiumGlycosidesTabletsCombinedwithMethotrexateinTreatmentwith
RheumatoidArthritis
1a1a1a1a1a2
JIANG
Qiyun,
CHEN
Yishuang,
HUANG
Haiyan,
HU
Huazhong,
SONG
Xiangfei,
XUAN
Jianwei,
1b1a*
XIE
Denghui,
ZHANG
Qun(1.TheThirdAffiliatedHospital,SouthernMedicalUniversity,a.OfficeofDrugClinicalTrial
Institution,b.DepartmentofOrthopedicsMedicalCenter,JointSurgeryandSportsMedicine,Guangzhou510630,China;2.Health
EconomicsResearchInstitute,SchoolofPharmaceuticalSciences,SunYat-SenUniversity,Guangzhou510006,China)
ABSTRACT:OBJECTIVE
To
explore
the
cost-effectiveness
of
tripterygium
glycosides
tablets
combined
with
methotrexate
compared
to
triple
therapy(methotrexate+sulfasalazine+hydroxychloroquine)
in
treatment
of
patients
with
rheumatoid
arthritis
for
whom
inadequately
responding
to
methotrexate.
METHODS
A
microsimulation
Markov
model
was
app
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