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3001020405060戒烟药物应用后9-12周的持续戒烟率伐尼克兰

1mgbid

(n=352)盐酸安非他酮

150mgbid

(n=329)伐尼克兰

1mgbid

(n=344)盐酸安非他酮

150mgbid

(n=342)持续戒烟率(%)300102040506044.0%29.5%安慰剂(n=344)17.7%43.9%29.8%安慰剂(n=341)17.6%持续戒烟率（%)JorenbyDEetal.JAMA.2006;296:56-63.GonzalesDetal.JAMA.2006;296:47-55.比值比伐尼克兰比安慰剂3.85P0.0001伐尼克兰比盐酸安非他酮1.89P0.0001比值比伐尼克兰比安慰剂3.91P0.0001伐尼克兰比盐酸安非他酮1.96P0.0001研究1研究2第29页，共38页，星期日，2025年，2月5日应用伐尼克兰的患者给予为期12周的药量，尼古丁替代疗法的药物依据NICE指南分三批配发（2周，2周，8周）。采用两种不同评价标准考察伐尼克兰和尼古丁替代疗法的短期戒烟率。OR=1.70，95％CI=1.09-2.67P0.05JohnStapletonetal.Addiction.2008Jan;103(1):146-54.戒烟日后4周的戒烟率比较CO*核实100908070605040伐尼克兰组（n=208）尼古丁替代组（n=204）61.3%69.6%72.1%80.3%持续戒烟率(%)伐尼克兰组（n=208）尼古丁替代组（n=204）DH*自我评价*CO：一氧化碳；DH：卫生署伐尼克兰治疗的戒烟率明显高于尼古丁替代疗法第30页，共38页，星期日，2025年，2月5日戒烟药物短期观察最后4周戒烟率比较与NRT治疗相比，伐尼克兰减轻吸烟者的烟草渴求、戒断症状、吸烟满意度作用更优P0.001研究在比利时、荷兰、法国、英国、美国展开。受试者被随机分配到伐尼克兰和尼古丁替代治疗组，分别接受伐尼克兰1mg，2次/日，共12周和尼古丁贴剂21mg/日逐渐减至7mg/日，共10周的治疗。伐尼克兰（9-12周）

(n=376)尼古丁贴剂（7-10周）

(n=370)3001020405060持续戒烟率(%)43.2%55.9%P0.01H-JAubin,ABobak,etal.Vareniclineversustransdermalnicotinepatchforsmokingcessation:resultsfromarandomisedopenlabeltrial.Downloadedfromon8February2008对伐尼克兰的远期戒烟率和不良反应需进一步积累经验第31页，共38页，星期日，2025年，2月5日走出吸烟认识的误区吸烟的人戒烟后会不舒服，甚至会得病烟有过滤嘴、焦油含量低，危害就小吸烟能减肥，戒烟会增加体重我吸烟多年也没有健康问题SARS期间有一种说法，吸烟的人不得SARS…第32页，共38页，星期日，2025年，2月5日审查戒烟的理由让吸烟者记吸烟日记观察自己的吸烟类型在1周或2周的准备期后，开始戒烟回顾以往的戒烟经历对面临的挑战要有思想准备戒断症状与心理依赖选择适当的戒烟方法“逐渐减量法”与“突然停止法”，推荐后者签一份戒烟协议给自己一些适当的奖励戒烟干预措施第33页，共38页，星期日，2025年，2月5日改变行为类型：清晨改变吸烟者的行为顺序，不喝咖啡或酒精饮料、饭后迅速从座位上起来等改善环境：扔掉所有烟草制品、打火机、烟灰缸和其他吸烟用品、远离吸烟者、避免停留在很有可能使吸烟者想吸烟的地方，如酒吧建立一些补偿行为：吸烟者可以借用一些烟草替代物，例如饮水或茶、咀嚼干海藻或无糖口香糖、进行深呼吸、刷牙、散步等，或找到适合自己的方法，以便能够应付持续的吸烟欲望控制持续的吸烟欲望第34页，共38页，星期日，2025年，2月5日“我一直有吸烟的欲望”：饮水喝茶，咀嚼干海藻或无糖口香糖“我感觉易激动，不能平静”：散步或适度锻炼“我不能够集中精力”：减少工作负担1周“我感觉身体疲乏，而且总想睡觉”：充分睡眠，适度锻炼、洗热水澡“我不能睡觉”：避免饮用含咖啡因的饮料，适度锻炼，用温水洗澡“我开始便秘了”：大量饮水“我总想吃东西”：多