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2024护士资格证试卷(历年练习题)附答案详解
一、A1型题(每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
E.压舌板
答案:C
详解:昏迷患者意识不清,不能自主饮水,使用吸水管可能导致误吸,所以不需要准备吸水管。而棉球用于擦拭口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放用过的棉球等,压舌板用于协助撑开口腔。
2.属于甲类传染病的是
A.疟疾
B.炭疽
C.艾滋病
D.黑热病
E.鼠疫
答案:E
详解:甲类传染病包括鼠疫和霍乱。疟疾、黑热病属于丙类传染病,炭疽和艾滋病属于乙类传染病。
3.临床上最常见的心律失常是
A.房颤
B.室颤
C.期前收缩
D.房室传导阻滞
E.预激综合征
答案:C
详解:期前收缩是临床上最常见的心律失常,可发生于正常人,也可见于器质性心脏病患者。房颤是成人最常见的心律失常之一,但不是最常见的;室颤是最严重的心律失常;房室传导阻滞和预激综合征相对期前收缩来说发病率较低。
4.正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
答案:B
详解:产妇顺产后需在产房继续观察2小时,因为产后2小时内极易发生严重并发症,如产后出血、子痫、产后心力衰竭等,密切观察有助于及时发现并处理这些问题。
二、A2型题(每道题以一个小案例出现,其下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)
1.患者,男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid
E.氢氯噻嗪25mg,po,bid
答案:B
详解:慢性肺源性心脏病患者一般给予持续低流量吸氧,12L/min,因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,诱发肺性脑病。该患者医嘱中持续吸氧6L/min流量过高,应提出质疑。其他选项如一级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的患者;头孢美唑钠用于抗感染;沐舒坦用于化痰;氢氯噻嗪用于利尿减轻心脏负荷,都是合理的医嘱。
2.患者,女,30岁。因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒。体温38.0℃39.0℃,伴头痛、乏力。食欲减退,体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是
A.疼痛:头痛、咽痛,与鼻、咽、喉感染有关
B.体液过多,与体循环淤血有关
C.营养失调:低于机体需要量,与食欲减退有关
D.体温过高,与病毒或细菌感染有关
E.潜在并发症:气管支气管炎、肾小球肾炎
答案:B
详解:该患者是因淋雨受凉后出现上呼吸道感染症状,未提及体循环淤血相关表现,所以不存在体液过多(与体循环淤血有关)这一护理问题。患者有咽痛、头痛,存在疼痛问题;食欲减退导致营养摄入不足,有营养失调问题;体温38.0℃39.0℃,存在体温过高问题;上呼吸道感染若不及时控制,可能并发气管支气管炎、肾小球肾炎等。
三、A3/A4型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)
(13题共用题干)
患者,男,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。
1.此时患者可能处于肝性脑病的
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
答案:C
详解:昏睡期患者以昏睡和精神错乱为主,大部分时间呈昏睡状态,但可唤醒,醒时尚可应答,但常有神志不清和幻觉。伴有扑翼样震颤、脑电图异常,符合该患者的表现。前驱期主要表现为轻度性格改变和行为失常;昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主;浅昏迷期患者意识完全丧失,对疼痛刺激有反应;深昏迷期患者对各种刺激均无反应。
2.护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪种不属于重点观察的内容
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.尿量
E.排便量
答案:A
详解:用硫酸镁导泻时,需要密切观察患者的脉搏、血压,防止因大量腹泻导致血容量不足引起休克;观察尿量,了解肾功能情况;观察排便量,评估导泻效果。体温一般不是导泻时重点观察的内容。
3.目前给患者安排哪种饮食为宜
A.给予低蛋白饮食
B.保证总热量和糖类摄入
C.补充大量维生素A
D.给
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