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2025年心理咨询师实操案例分析题库及答案

一、单选题（每题2分，共20题）

题目

1.来访者张女士，30岁，因工作压力和婚姻矛盾前来咨询。她自述经常感到焦虑、失眠，且难以控制负面情绪。心理咨询师首先应采取的措施是？

A.直接给出建议缓解其焦虑

B.建立咨询关系，收集更多信息

C.安排家庭干预

D.进行放松训练

2.来访者李先生，45岁，自述长期被“控制欲”困扰，导致家庭关系紧张。其妻子已提出离婚。心理咨询师应优先关注？

A.其妻子是否支持治疗

B.其内在的权力控制动机

C.离婚的法律程序

D.改善夫妻沟通技巧

3.来访者王小姐，25岁，因社交恐惧症无法正常工作。她自述在人群中会突然脸红、心跳加速。心理咨询师可建议的初步干预方法是？

A.立即进行暴露疗法

B.教授深呼吸技巧

C.要求其辞职接受治疗

D.探讨童年经历

4.来访者赵先生，40岁，酗酒多年，家人强制送医。他否认问题，自述“只是应酬需要”。心理咨询师应？

A.坚持劝其戒酒

B.尊重其自主权，但解释危害

C.立即安排戒酒机构

D.放弃治疗

5.来访者刘女士，28岁，因产后抑郁前来咨询。她自述“自己是个坏妈妈”。心理咨询师应强调？

A.责任感训练

B.母婴联结的重要性

C.孕期激素影响

D.法律对产后抑郁的保护

6.来访者孙先生，50岁，被诊断患有轻度阿尔茨海默病。其子女要求心理咨询师“控制他的情绪”。心理咨询师应？

A.同意子女要求

B.解释治疗伦理

C.建议药物治疗

D.排除子女参与咨询

7.来访者陈女士，35岁，因职场歧视前来咨询。她自述长期被领导忽视。心理咨询师应？

A.建议其投诉领导

B.探讨职场适应策略

C.质疑其是否夸大事实

D.安排劳动仲裁

8.来访者周先生，38岁，因赌博成瘾前来咨询。他自述“输钱只是运气不好”。心理咨询师应？

A.立即冻结其银行卡

B.分析其赌博模式

C.讽刺其侥幸心理

D.推荐匿名戒赌会

9.来访者杨女士，22岁，因恋爱分手自残。她自述“只有这样才能让他后悔”。心理咨询师应优先处理？

A.情绪疏导

B.自残行为控制

C.恋爱关系分析

D.家庭支持系统

10.来访者钱先生，55岁，因退休焦虑前来咨询。他自述“老了没人要了”。心理咨询师应？

A.强调终身学习

B.讨论养老金问题

C.批评其消极心态

D.安排老年活动中心

二、多选题（每题3分，共10题）

题目

1.来访者林女士，30岁，因完美主义导致拖延。心理咨询师可帮助她识别的障碍包括？

A.对失败的恐惧

B.低自我价值感

C.时间管理缺陷

D.过度追求认可

2.来访者吴先生，40岁，因亲子冲突前来咨询。其孩子12岁，行为叛逆。心理咨询师可建议的干预方向有？

A.沟通模式训练

B.教育方式调整

C.父子共同活动

D.法律责任讲解

3.来访者郑女士，28岁，因慢性焦虑症前来咨询。她自述“总感觉会发生坏事”。心理咨询师可建议的认知行为技术包括？

A.认知重构

B.暴露疗法

C.正念训练

D.行为激活

4.来访者孙先生，35岁，因社交回避前来咨询。其自述“害怕被评判”。心理咨询师可帮助其建立的技能包括？

A.社交脚本训练

B.负面自动思维识别

C.压力应对策略

D.自我效能提升

5.来访者赵女士，45岁，因婚姻冷暴力前来咨询。其丈夫自述“只是不说话”。心理咨询师可帮助来访者识别的模式包括？

A.冷漠型控制

B.情绪忽视

C.沟通阻断

D.阴性强化

6.来访者钱先生，50岁，因中年危机前来咨询。他自述“人生毫无意义”。心理咨询师可帮助其探索的方向包括？

A.价值观澄清

B.职业转型规划

C.社会支持构建

D.存在主义议题

7.来访者王女士，32岁，因强迫症前来咨询。她自述“总担心做错事”。心理咨询师可建议的技术包括？

A.冲动控制训练

B.暴露与反应阻止

C.仪式化行为分析

D.情绪调节训练

8.来访者李先生，28岁，因社交恐惧前来咨询。他自述“聚会时无法说话”。心理咨询师可帮助其建立的目标包括？

A.暴露分级计划

B.社交技能提升

C.情绪耐受训练

D.成就动机强化

9.来访者张女士，38岁，因家庭暴力前来咨询。其丈夫自述“只是情绪失控”。心理咨询师应优先处理的议题包括？

A.安全风险评估

B.法律维权指导

C.应激情绪管理

D.支持系统构建

10.来访者刘先生，45岁，因工作倦怠前来咨询。他自述“每天像在熬油”。心理咨询师可建议的调整方向包括？

A.工作意义重塑

B.工作负荷优化

C.休息模式改善

D.职业兴趣探索

三、案例分析题（每题10分，共5