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医院感染暴发报告及应急处置预案考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医院感染暴发的定义是在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？

A.2例

B.3例

C.5例

D.10例

答案：B

2.当临床科室发现3例疑似医院感染暴发病例时，应首先采取的措施是？

A.立即报告医院感染管理部门

B.对患者进行隔离治疗

C.开展环境微生物监测

D.组织专家会诊确认

答案：A

3.医疗机构发现符合法定报告标准的医院感染暴发事件，应当在多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告？

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.12小时

答案：B

4.医院感染暴发应急处置中，对感染患者实施隔离时，多重耐药菌感染患者应采取的隔离措施是？

A.接触隔离

B.空气隔离

C.飞沫隔离

D.保护性隔离

答案：A

5.下列哪项不属于医院感染暴发的可能传播途径？

A.医务人员手卫生不规范

B.侵入性医疗器械污染

C.患者自身条件差（如免疫力低下）

D.消毒供应中心灭菌不合格

答案：C

6.医院感染暴发调查中，确定感染源的核心方法是？

A.回顾性病例对照研究

B.环境微生物采样培养

C.患者临床症状分析

D.医务人员操作流程追溯

答案：B（注：需结合微生物同源性检测结果）

7.应急处置期间，对密切接触者的管理要求是？

A.无需特殊管理，加强监测即可

B.全部进行预防性用药

C.实施医学观察，每日监测体温及感染相关症状

D.集中隔离至潜伏期结束

答案：C

8.医院感染暴发后，对病室环境进行终末消毒时，含氯消毒液的有效浓度应为？

A.500mg/L

B.1000mg/L

C.2000mg/L

D.5000mg/L

答案：C（注：针对多重耐药菌或朊病毒污染时需提高至5000mg/L）

9.下列哪项不属于暴发处置效果评价的指标？

A.新发病例数是否下降

B.环境微生物检测合格率

C.医务人员手卫生依从性

D.患者住院费用变化

答案：D

10.医院感染暴发应急处置预案中，指挥组的核心职责是？

A.具体实施感染控制措施

B.协调各部门资源并决策重大事项

C.开展流行病学调查

D.进行患者救治及护理

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.医院感染暴发的判定标准包括（）

A.短时间内出现3例以上同种同源感染病例

B.短时间内出现3例以上疑似病例且有相同感染源

C.5例以上同类感染病例（不论是否同源）

D.出现特殊病原体（如新发传染病）的医院感染

答案：ABD

2.临床科室发现疑似暴发时，应立即完成的工作包括（）

A.对患者实施初步隔离

B.停止使用可疑诊疗操作（如可疑输液、器械）

C.收集患者临床资料及标本

D.自行开展环境消毒

答案：ABC（注：环境消毒需在感控部门指导下进行）

3.医院感染暴发报告的内容应包括（）

A.暴发时间、地点、涉及科室

B.感染病例数、主要临床表现

C.初步判断的感染源及传播途径

D.已采取的控制措施

答案：ABCD

4.应急处置中的感染控制措施包括（）

A.严格执行手卫生规范

B.加强诊疗器械的清洁消毒

C.限制患者及家属的流动

D.对医务人员进行防护培训

答案：ABCD

5.医院感染暴发流行病学调查的内容包括（）

A.病例的时间、空间分布

B.共同暴露因素（如同一批次药品、器械）

C.医务人员操作流程合规性

D.患者基础疾病及免疫状态

答案：ABCD

6.对疑似污染的医疗用品应采取的措施包括（）

A.立即停用并封存

B.采样进行微生物检测

C.追溯生产批号及进货渠道

D.通知供应商进行召回

答案：ABC（注：召回需经卫生行政部门确认后实施）

7.应急处置期间，需重点监测的人群包括（）

A.已感染患者的同病房患者

B.参与诊疗的医务人员

C.近期接受同类诊疗操作的患者

D.患者家属

答案：ABC

8.医院感染暴发总结报告应包含（）

A.暴发经过及处置过程

B.感染源及传播途径分析

C.存在问题及改进措施

D.相关责任人员处理意见

答案：ABCD

9.下列哪些情况需启动应急预案（）

A.发现3例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染病例

B.新生儿科24小时内出现2例金黄色葡萄球菌脓毒症

C.ICU出现1例不明原因肺炎死亡病例

D.血液透析室5例患者出现发热伴寒战（怀疑致热原反应）

答案：AD（注：B未达到3例，C为散发）

10.关于消毒效果评价，正确的做法是（）

A.消毒后空气采样应在消毒完成30分钟内进行

B.物体表面采样