2025年儿科医生小儿常见疾病诊疗方案与家长指导考核试题及答案解析.docxVIP

2025年儿科医生小儿常见疾病诊疗方案与家长指导考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.小儿发热时，体温38.5℃以下宜采取哪种物理降温方式（）

A.擦酒精

B.口服退热药

C.温水擦浴

D.暴露肢体

答案：C

解析：温水擦浴是物理降温的有效方法，适用于38.5℃以下发热的小儿。擦酒精可能引起皮肤刺激和酒精吸收，不宜用于儿童；口服退热药应在医生指导下使用；暴露肢体会使散热加快，可能导致体温下降过快引起不适。

2.小儿腹泻时，家长应注意观察哪种症状可能提示病情加重（）

A.皮肤弹性变差

B.食欲略有下降

C.腹泻次数增多

D.口唇干燥

答案：A

解析：皮肤弹性变差是脱水的重要体征，提示小儿可能进入中重度脱水，需要及时就医处理。食欲下降、腹泻次数增多和口唇干燥都是腹泻的常见表现，但皮肤弹性变差更直接反映体液状况。

3.小儿咳嗽时，哪种情况需要及时就医（）

A.干咳无痰，持续3天

B.咳嗽伴有发热、呼吸困难

C.咳嗽伴有少量黄痰，精神状态良好

D.夜间咳嗽加重

答案：B

解析：咳嗽伴有发热、呼吸困难可能提示呼吸道感染加重或有并发症，需要及时就医明确诊断和治疗。干咳、少量黄痰或夜间咳嗽加重虽然也需要关注，但不一定需要立即就医。

4.小儿出现惊厥时，家长首先应该怎么做（）

A.将其头部用力按住

B.拉开其下颌，保持呼吸道通畅

C.立即给予开口器

D.抱紧其身体摇晃

答案：B

解析：惊厥时保持呼吸道通畅是首要措施，应立即拉开下颌或使其侧卧。用力按住头部可能导致外伤，给予开口器需要专业操作，抱紧摇晃可能加重惊厥。

5.小儿贫血最常见的症状是（）

A.腹痛

B.活动后呼吸困难

C.皮肤黏膜苍白

D.持续咳嗽

答案：C

解析：皮肤黏膜苍白是贫血最典型的体征，因血红蛋白减少导致血液携氧能力下降。腹痛、呼吸困难可能与多种疾病有关，持续咳嗽多见于呼吸道疾病。

6.小儿出牙期常见的表现不包括（）

A.流口水增多

B.牙龈红肿

C.恶心呕吐

D.拉肚子

答案：D

解析：出牙期常见流口水、牙龈红肿、烦躁哭闹甚至轻微发热，部分孩子可能出现恶心呕吐。拉肚子不是出牙期的典型表现，需要警惕其他疾病可能。

7.小儿肺炎早期最常见的症状是（）

A.持续高热

B.咳嗽、呼吸急促

C.胸部凹陷

D.喘息

答案：B

解析：肺炎早期以咳嗽、呼吸急促最常见，可能伴有发热或不发热。持续高热、胸部凹陷和喘息多见于病情较重的情况。

8.小儿过敏性紫癜最典型的皮疹特点是（）

A.紫红色斑丘疹，按压不褪色

B.红色风团，瘙痒明显

C.水疱样皮疹，伴有疼痛

D.斑点状出血，分布于四肢

答案：A

解析：过敏性紫癜典型皮疹为对称分布的紫红色斑丘疹，按压不褪色，可伴有瘙痒或轻微出血。其他选项描述的皮疹特点多见于其他疾病。

9.小儿惊恐发作时，家长应该怎么做（）

A.告诉孩子不要害怕

B.保持冷静，安抚陪伴

C.剥夺其玩具

D.带到人多处分散注意力

答案：B

解析：惊恐发作时家长应保持冷静，通过语言和肢体安抚陪伴孩子，帮助其度过发作期。批评、剥夺玩具或带其到人多处都会加重孩子的恐惧。

10.小儿生长发育监测中，哪项指标最能反映近期营养状况（）

A.身高

B.体重

C.头围

D.上臂围

答案：B

解析：体重是反映近期营养摄入和消耗最敏感的指标，短期内营养状况改变首先体现在体重变化上。身高反映长期营养和遗传因素，头围和上臂围也有参考价值但敏感性不如体重。

11.小儿出现急性喉炎时，声音特点最可能是（）

A.声音嘶哑，呈犬吠样咳嗽

B.语调正常，声音洪亮

C.声音低微，似耳语

D.声音粗重，伴有鼻音

答案：A

解析：急性喉炎常引起声音嘶哑，并伴有特征性的犬吠样咳嗽，这是由于喉部肿胀导致气道受压刺激所致。语调正常、声音低微或声音粗重不是急性喉炎的典型表现。

12.小儿结核病最常见的症状是（）

A.持续高热，盗汗明显

B.活动后心悸，呼吸困难

C.颈部淋巴结肿大，无压痛

D.乏力，食欲不振，轻微咳嗽

答案：D

解析：小儿结核病，尤其是原发性结核病，早期症状常不典型，以乏力、食欲不振、轻微咳嗽、盗汗等全身性症状为主。持续高热、明显心悸呼吸困难和明显淋巴结肿大相对少见或提示病情较重。

13.小儿腹泻脱水时，口服补液盐（ORS）主要用于哪种程度脱水（）

A.重度脱水

B.中度脱水

C.轻度脱水

D.任何程度脱水

答案：C

解析：口服补液盐（ORS）主要适用于轻度及中度脱水，能够有效补充水分和电解质，预防脱水加重。重度脱水需要立即静脉补液治疗，ORS难以满足其快速补液需求。

14.小儿佝偻