2025年儿科常见儿童疾病诊断与护理考核试题及答案解析.docxVIP

2025年儿科常见儿童疾病诊断与护理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.儿童发热，体温38.5℃，伴轻微咳嗽，精神状态良好，应首先采取的措施是（）

A.立即使用退热药

B.立即送往医院

C.多喝水，注意休息

D.立即进行抗生素治疗

答案：C

解析：儿童发热38.5℃属于轻度发热，若孩子精神状态良好，应首先鼓励孩子多喝水，保证充足休息，密切观察病情变化。立即使用退热药可能暂时缓解症状，但并不能治疗病因。立即送往医院和立即进行抗生素治疗均不是首选措施，因为病情尚不严重，可以先进行居家观察和护理。

2.2岁儿童出现咳嗽、流涕、发热3天，体温最高达39℃，精神萎靡，应考虑的疾病是（）

A.普通感冒

B.支气管炎

C.流行性感冒

D.肺炎

答案：C

解析：2岁儿童出现咳嗽、流涕、发热3天，体温最高达39℃，精神萎靡，符合流行性感冒的临床表现。普通感冒通常症状较轻，精神状态多正常。支气管炎和肺炎的咳嗽、流涕症状可能较重，但精神萎靡不是典型表现。

3.儿童出现急性腹泻，每日排便10余次，大便呈水样，伴发热、呕吐，应首先考虑的病因是（）

A.消化不良

B.食物中毒

C.细菌性痢疾

D.生理性腹泻

答案：B

解析：儿童出现急性腹泻，每日排便10余次，大便呈水样，伴发热、呕吐，符合食物中毒的临床表现。消化不良通常大便次数不多，呈糊状。细菌性痢疾大便呈黏液状或脓血便。生理性腹泻多见于6个月以下婴儿，大便次数多但性状正常，无发热呕吐。

4.儿童出现皮疹，呈斑丘疹样，先出现于躯干，后扩散至面部和四肢，伴发热、咳嗽，应考虑的疾病是（）

A.麻疹

B.幼儿急疹

C.风疹

D.猩红热

答案：A

解析：儿童出现皮疹，呈斑丘疹样，先出现于躯干，后扩散至面部和四肢，伴发热、咳嗽，符合麻疹的临床表现。幼儿急疹皮疹多出现在面部和四肢。风疹皮疹先出现于面部。猩红热皮疹呈弥漫性红色斑疹，伴杨梅舌。

5.儿童出现持续高热，伴惊厥、意识障碍，应首先考虑的疾病是（）

A.中暑

B.脑膜炎

C.高热惊厥

D.上呼吸道感染

答案：B

解析：儿童出现持续高热，伴惊厥、意识障碍，应首先考虑脑膜炎的可能性。中暑多见于高温环境下，常伴体温升高但无惊厥。高热惊厥通常发生在体温骤然升高时，无持续高热和意识障碍。上呼吸道感染一般症状较轻，无惊厥和意识障碍。

6.儿童出现呼吸困难，伴喘息、三凹征，应首先考虑的疾病是（）

A.支气管肺炎

B.支气管哮喘

C.气管异物

D.肺结核

答案：C

解析：儿童出现呼吸困难，伴喘息、三凹征，应首先考虑气管异物的可能性。支气管肺炎和支气管哮喘也可能出现呼吸困难，但三凹征不典型。肺结核通常症状缓慢，无喘息和三凹征。

7.儿童出现黄疸，伴肝脾肿大，应首先考虑的疾病是（）

A.生理性黄疸

B.溶血性黄疸

C.肝炎

D.胆道闭锁

答案：B

解析：儿童出现黄疸，伴肝脾肿大，应首先考虑溶血性黄疸的可能性。生理性黄疸多见于新生儿，一般无肝脾肿大。肝炎和胆道闭锁也可能出现黄疸和肝脾肿大，但溶血性黄疸的肝脾肿大更典型。

8.儿童出现呕吐、腹泻、腹痛，伴发热、脱水，应首先采取的措施是（）

A.立即给予止吐药

B.立即给予抗生素

C.静脉补液治疗

D.禁食水

答案：C

解析：儿童出现呕吐、腹泻、腹痛，伴发热、脱水，应首先采取静脉补液治疗的措施。立即给予止吐药可能暂时缓解症状，但不能治疗病因。立即给予抗生素和禁食水都不是首选措施，因为病因不明，禁食水可能导致营养不良。

9.儿童出现皮疹，呈出血性皮疹，伴发热、鼻出血，应考虑的疾病是（）

A.风疹

B.流行性出血热

C.猩红热

D.麻疹

答案：B

解析：儿童出现皮疹，呈出血性皮疹，伴发热、鼻出血，应考虑流行性出血热的可能性。风疹和猩红热的皮疹均为红色，无出血性。麻疹的皮疹为斑丘疹样，无出血性。

10.儿童出现咳嗽、咳痰，伴发热、乏力，应首先考虑的疾病是（）

A.支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.普通感冒

答案：C

解析：儿童出现咳嗽、咳痰，伴发热、乏力，应首先考虑肺结核的可能性。支气管炎和肺炎的咳嗽、咳痰症状可能较重，但通常无乏力。普通感冒症状较轻，无发热和乏力。

11.儿童出现急性喉炎，主要临床特征不包括（）

A.声音嘶哑

B.咳嗽，呈犬吠样

C.发热，体温可达39℃

D.呼吸困难，伴三凹征

答案：B

解析：急性喉炎的主要临床特征包括声音嘶哑、发热（体温可达39℃）、呼吸困难（伴三凹征），有时伴有咳嗽，但典型咳嗽为犬吠样通常见于犬吠样咳嗽综合征，而非典型急性喉炎。因此，咳嗽，呈犬吠样不包括在主要临床特征中。

12.对于小婴儿（