原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
分级护理制度
医生根据病人病情开具护理等级医嘱。级别分为特别护理及一、二、三级护理，并作出标记（一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记）。
一、特别护理
（一）病情依据：
（1）病情危重，随时需要抢救的病人，如监护病人等。
（2）各种复杂的大手术或新开展的大手术．如脏器移植等。
（3）各种大外伤．严重烧伤。
（二）护理要求：
（1）设专人护理，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。
（2）制订护理计划，设特别护理记录单，根据病情严密观察病情变化，并做好各项记
（3）认真细致地做好各项基础护理及心理护理，预防并发症。
二、一级护理
（一）病情依据：
（1）病重病危、各种大手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理者。
（2）各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰竭。
（3）瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。
（二）护理要求：
(1）严格卧床休息，给予解决生活上的各种需要。
(2）注意身心两方面的变化，了解心理需求，做好身心整体护理。
(3）严密观察病情变化。一般每15－30分钟巡视病人一次，根据病情，需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等，并及时制订护理计划，观察用药后的反应及效果，以及做好各项护理记录。
(4)加强基础护理，防止发生合并症。
（5）做好饮食护理。
三、二级护理
（一）病情依据：
（1）病重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定、骨牵引上石膏床病人仍需卧床休息，生活不能自理者。
（2）年老体弱或慢性病不宜过多活动者。
（3）一般手术后或轻型先兆子痛等。
（二）护理要求：
（1）用床休息，根据病人情况，可作适当活动。
（2）注意观察病情及特殊治疗，用药后的反应及效果，根据病情需要，定时测量体温。脉搏、呼吸、血压等，至少每小时巡视病人一次。
（3）做好基础护理，协助翻身，加强口腔。皮肤的护理，防止发生合并症。
（4）给予生活上必要的照顾，如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。
四、三级护理
（一）病情依据：
（1）轻症、一般慢性病；手术前检查准备阶段；正常孕妇等。
（2）各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。
（3）可以下床活动；生活可以自理者。
（二）护理要求：
（1）每日测量体温、脉搏、呼吸l－2次，掌握病人的病情、思想情况。
（2）督促遵守院规，保证休息，注意病人饮食，做到班班巡视。
（3）给病人进行卫生科普宣教及保健咨询指导。
文档评论（0）