2025年临床疾病概要小儿泌尿系结石性障碍外科试题及答案.docVIP

2025年临床疾病概要小儿泌尿系结石性障碍外科试题

一、单选题（每题2分，共30分）

小儿泌尿系结石中最常见的类型是（）

A.草酸钙结石

B.磷酸钙结石

C.尿酸结石

D.胱氨酸结石

E.磷酸镁铵结石

小儿膀胱结石最主要的致病因素是（）

A.营养不良

B.尿路感染

C.尿路梗阻

D.代谢异常

E.药物因素

诊断小儿泌尿系结石首选的影像学检查是（）

A.泌尿系B超

B.腹部X线平片（KUB）

C.计算机断层扫描（CT）

D.静脉肾盂造影（IVU）

E.磁共振尿路成像（MRU）

小儿高钙尿症导致结石形成的关键机制是（）

A.尿钙排泄增多，钙盐沉积

B.尿草酸排泄增多

C.尿pH值降低

D.尿枸橼酸排泄减少

E.尿液浓缩

小儿肾绞痛发作时，首选的止痛药物是（）

A.布洛芬

B.对乙酰氨基酚

C.山莨菪碱

D.吗啡

E.哌替啶

小儿尿酸结石的典型影像学特征是（）

A.KUB呈高密度影

B.KUB呈低密度影，CT呈高密度影

C.B超呈强回声伴声影

D.IVU呈充盈缺损

E.MRU呈低信号

小儿泌尿系结石保守治疗期间，每日推荐饮水量应维持尿量在（）

A.1000-1500ml

B.1500-2000ml

C.2000-2500ml

D.2500-3000ml

E.3000-3500ml

治疗小儿膀胱结石（直径＜2cm）首选的方法是（）

A.经尿道膀胱镜碎石取石术

B.耻骨上膀胱切开取石术

C.体外冲击波碎石（ESWL）

D.药物排石治疗

E.观察等待

小儿胱氨酸尿症的遗传方式是（）

A.常染色体显性遗传

B.常染色体隐性遗传

C.X连锁显性遗传

D.X连锁隐性遗传

E.多基因遗传

小儿泌尿系结石术后最常见的并发症是（）

A.出血

B.感染

C.结石残留

D.尿路狭窄

E.尿瘘

小儿低枸橼酸尿症与以下哪种结石类型关系最密切（）

A.草酸钙结石

B.磷酸钙结石

C.尿酸结石

D.胱氨酸结石

E.磷酸镁铵结石

诊断小儿胱氨酸结石最特异的检查是（）

A.尿胱氨酸定量检测

B.尿沉渣胱氨酸结晶检查

C.基因检测

D.血胱氨酸浓度测定

E.尿液pH值测定

小儿输尿管结石最典型的临床表现是（）

A.肉眼血尿

B.镜下血尿

C.肾绞痛

D.尿频、尿急

E.排尿困难

小儿泌尿系结石药物溶解治疗主要适用于（）

A.草酸钙结石

B.尿酸结石

C.磷酸钙结石

D.胱氨酸结石

E.磷酸镁铵结石

小儿高草酸尿症分型中，属于原发性代谢异常的是（）

A.Ⅰ型高草酸尿症

B.肠源性高草酸尿症

C.饮食性高草酸尿症

D.维生素C过量导致的高草酸尿症

E.药物相关性高草酸尿症

二、多选题（每题3分，共30分）

小儿泌尿系结石的常见病因包括（）

A.代谢异常（高钙尿症、高草酸尿症等）

B.尿路感染

C.尿路梗阻（如尿道狭窄、膀胱输尿管反流）

D.饮食因素（高草酸、高嘌呤摄入）

E.遗传因素（如胱氨酸尿症）

小儿泌尿系结石的临床表现包括（）

A.血尿（肉眼或镜下）

B.腰腹部疼痛（肾绞痛）

C.排尿困难

D.尿频、尿急、尿痛

E.发热（合并感染时）

小儿高钙尿症的治疗措施包括（）

A.保证适量钙摄入（避免低钙饮食）

B.限制高盐饮食

C.增加饮水量

D.使用噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）

E.补充枸橼酸钾

小儿泌尿系结石的影像学检查手段包括（）

A.泌尿系B超（初步筛查）

B.KUB（排查不透光结石）

C.CT（明确结石位置、大小）

D.IVU（评估肾功能及尿路通畅度）

E.放射性核素肾图（评估肾功能）

小儿膀胱结石的治疗方法包括（）

A.体外冲击波碎石

B.经尿道膀胱镜碎石取石术

C.耻骨上膀胱切开取石术

D.药物排石治疗（小结石）

E.控制病因（如改善营养、解除梗阻）

小儿尿酸结石的治疗特点包括（）

A.碱化尿液（尿pH值维持6.5-7.0）

B.限制嘌呤摄入

C.使用别嘌醇减少尿酸生成

D.药物溶解治疗效果好

E.首选体外冲击波碎石

小儿泌尿系结石术后随访的内容包括（）

A.泌尿系B超（评估结石残留/复发）

B.尿常规、尿培养（排查感染）

C.肾功能检查（血肌酐、尿素氮）

D.尿结石成分分析（指导预防）

E.尿钙、尿草酸定量检测（评估代谢异常）

小儿尿路感染与结石形成的关系包括（）

A.细菌分解尿素产氨，使尿pH值升高

B.促进磷酸镁铵结石形成

C.损伤尿路黏膜，利于结石附着

D.导致尿