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(2025)伤口、造口、失禁性皮炎理论考试试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据NPUAP/EPUAP压力性损伤分期标准，以下哪项属于2期压力性损伤的典型表现？

A.全层皮肤缺失，可见脂肪组织

B.表皮或真皮缺损，创面呈粉红色或红色，无腐肉

C.全层皮肤和组织缺失，可见肌肉、肌腱或骨骼

D.局部皮肤完整，出现非苍白性发红

答案：B

2.关于造口术后早期（术后72小时内）观察要点，错误的是：

A.造口颜色应呈粉红色或红色

B.造口高度应高于皮肤表面1-2cm

C.造口黏膜轻微水肿属正常现象

D.造口周围皮肤出现水疱提示缺血坏死

答案：D

3.失禁性皮炎（IAD）的核心病理机制是：

A.机械摩擦导致表皮破损

B.尿液/粪便中的消化酶破坏皮肤屏障

C.局部压力过高引起组织缺血

D.细菌感染导致炎症反应

答案：B

4.糖尿病足溃疡的关键评估指标不包括：

A.踝肱指数（ABI）

B.糖化血红蛋白（HbA1c）

C.创面渗出液气味

D.周围神经病变程度

答案：C

5.肠造口患者出现造口狭窄时，首选的处理措施是：

A.立即手术扩张

B.每日用手指轻柔扩张造口（从小指开始）

C.增加膳食纤维摄入

D.使用造口支撑棒

答案：B

6.压力性损伤3期与4期的主要区别是：

A.创面是否存在腐肉

B.是否累及皮下脂肪层

C.是否暴露肌肉、肌腱或骨骼

D.局部是否有潜行或窦道

答案：C

7.关于造口袋更换时机的选择，正确的是：

A.当造口袋内排泄物达到1/3容量时更换

B.造口底盘与皮肤粘贴处出现渗漏时立即更换

C.术后早期每24小时更换1次

D.无论是否渗漏，每周固定更换1次

答案：B

8.失禁性皮炎患者皮肤pH值通常：

A.低于4.5（酸性）

B.4.5-5.5（弱酸性）

C.高于5.5（偏碱性）

D.与正常皮肤无差异

答案：C

9.负压封闭引流（VSD）技术的主要作用不包括：

A.促进创面肉芽组织生长

B.减少创面细菌负荷

C.完全替代传统换药

D.清除创面渗液

答案：C

10.尿路造口患者出现造口周围皮肤白色结晶（尿酸盐结晶）的主要原因是：

A.造口底盘裁剪过大导致渗漏

B.尿液碱性过高（pH7.0）

C.患者饮水不足导致尿液浓缩

D.造口黏膜出血后的血痂残留

答案：C

11.关于浅度烧伤（浅II度）的描述，正确的是：

A.仅累及表皮层，创面干燥无渗出

B.水疱壁薄，基底红白相间

C.水疱饱满，基底红润，痛觉敏感

D.愈合后遗留瘢痕

答案：C

12.造口旁疝的主要预防措施是：

A.术后早期使用造口腹带加压

B.增加蛋白质摄入促进愈合

C.避免提举超过5kg的重物

D.每日进行造口周围肌肉锻炼

答案：A

13.失禁性皮炎与压力性损伤的鉴别要点中，最关键的是：

A.发生部位是否与体位相关

B.创面是否有渗液

C.局部是否有疼痛

D.皮肤损伤是否呈弥漫性、边界不清

答案：D

14.慢性静脉性溃疡的典型表现是：

A.创面位于足靴区（内踝上方），周围皮肤色素沉着

B.创面深达骨面，边缘呈“凿孔样”

C.创面干燥，周边皮肤脱屑

D.创面渗出少，疼痛剧烈

答案：A

15.造口回缩（造口高度低于皮肤表面）的处理措施中，错误的是：

A.使用凸面底盘配合腹带加压

B.选择两件式造口袋并使用防漏膏

C.立即手术修复

D.避免食用易产气食物

答案：C

16.关于伤口渗液的评估，正确的是：

A.大量渗液（50ml/24h）提示感染

B.血性渗液常见于术后24小时内

C.脓性渗液一定提示细菌感染

D.渗液减少说明创面愈合良好

答案：B

17.失禁性皮炎患者皮肤护理的关键步骤是：

A.每次清洁后使用含酒精的湿巾擦拭

B.涂抹厚层氧化锌软膏作为隔离

C.保持局部干燥，避免使用保湿剂

D.每日用生理盐水冲洗3次

答案：B

18.压力性损伤“不可分期”的定义是：

A.全层皮肤缺失，无法确定损伤深度

B.局部皮肤完整但存在深部组织损伤

C.创面被腐痂或焦痂完全覆盖，无法观察基底

D.损伤累及肌肉和骨骼

答案：C

19.肠造口患者出现“造口缺血坏死”时，典型表