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初级护师考试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分）

为患者测量口腔温度时，若患者刚进食过热食物，应间隔多久再测量（）

A.5分钟B.10分钟C.15-30分钟D.40分钟E.60分钟

答案：C

解析：口腔温度测量时，若患者刚进食冷热食物、吸烟或漱口，需间隔15-30分钟再测，避免食物温度影响测量结果准确性，故答案为C。

护士为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.压舌板B.吸水管C.生理盐水D.弯止血钳E.棉球

答案：B

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管可能导致误吸，因此口腔护理时无需准备吸水管，其余用物均为必要工具，故答案为B。

慢性心力衰竭患者长期服用呋塞米，最易出现的电解质紊乱是（）

A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低钙血症E.低镁血症

答案：B

解析：呋塞米属于排钾利尿剂，长期使用会导致钾离子随尿液排出过多，引发低钾血症，表现为乏力、腹胀、心律失常等，故答案为B。

甲状腺功能亢进症患者最具特征性的心血管体征是（）

A.心悸B.心律失常C.脉压增大D.水冲脉E.收缩期吹风样杂音

答案：C

解析：甲亢患者因甲状腺激素过多，使心肌收缩力增强、心输出量增加，导致收缩压升高；同时外周血管扩张，舒张压下降，故脉压增大，是其最具特征性的心血管体征，其余选项也可能出现，但非特征性表现，故答案为C。

手术区皮肤消毒范围，应包括手术切口周围（）

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm

答案：C

解析：为预防手术切口感染，手术区皮肤消毒范围需覆盖手术切口周围15cm区域，若切口周围有延长切口的可能，应适当扩大消毒范围，故答案为C。

预防术后肺部感染的护理措施，错误的是（）

A.协助患者有效咳嗽排痰B.保持室内空气流通C.鼓励患者早期下床活动D.术前戒烟2周E.术后少饮水，避免咳嗽

答案：E

解析：术后适当饮水可保持呼吸道湿润，利于痰液稀释咳出，减少肺部感染风险；而限制饮水会导致痰液黏稠，不易排出，加重肺部感染隐患，其余选项均为正确的预防措施，故答案为E。

妊娠期高血压疾病患者，使用硫酸镁治疗时，最早出现的中毒反应是（）

A.呼吸减慢B.心率减慢C.膝反射减弱或消失D.血压下降E.尿量减少

答案：C

解析：硫酸镁的治疗剂量与中毒剂量接近，中毒时首先表现为膝反射减弱或消失，随后出现呼吸减慢（16次/分）、尿量减少（25ml/h），严重时可出现心跳骤停，故答案为C。

新生儿生理性黄疸的特点，错误的是（）

A.生后2-3天出现B.4-5天达高峰C.足月儿最迟2周消退D.早产儿最迟3-4周消退E.血清胆红素每日上升超过85μmol/L

答案：E

解析：新生儿生理性黄疸血清胆红素每日上升不超过85μmol/L（5mg/dl）；若每日上升超过该数值，或黄疸出现过早（生后24小时内）、消退过晚（足月儿2周，早产儿4周），均属于病理性黄疸，其余选项均为生理性黄疸特点，故答案为E。

消化性溃疡患者服用奥美拉唑的主要作用是（）

A.中和胃酸B.保护胃黏膜C.抑制胃酸分泌D.促进胃动力E.杀灭幽门螺杆菌

答案：C

解析：奥美拉唑属于质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，显著减少胃酸分泌，是治疗消化性溃疡的常用药物；中和胃酸常用铝碳酸镁等抗酸药，保护胃黏膜常用枸橼酸铋钾，促进胃动力常用多潘立酮，杀灭幽门螺杆菌需联合抗生素使用，故答案为C。

护士为患者进行静脉输液时，穿刺角度一般为（）

A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.40°-50°E.50°-60°

答案：B

解析：静脉输液穿刺时，成人一般选择15°-30°角进针，角度过小易穿破血管后壁，角度过大易穿破血管前壁，故答案为B。

二、案例分析题（共2题，每题10分）

案例1

患者，女，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史。入院查体：T38.2℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音及哮鸣音。血常规：白细胞12.5×10?/L，中性粒细胞0.85。动脉血气分析：PaO?55mmHg，PaCO?65mmHg。

该患者目前最可能的诊断是什么？（2分）

针对