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柳州肝胆胰外科护理核心制度考试试题(+答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.肝胆胰外科患者一级护理的巡视时间要求为：

A.每30分钟一次

B.每小时一次

C.每2小时一次

D.每4小时一次

答案：B

2.执行口头医嘱时，护士需：

A.直接执行后补记录

B.复述一遍确认无误后执行，抢救结束6小时内补记

C.由医生补写医嘱后执行

D.双人核对后执行

答案：B

3.肝胆胰术后患者使用镇痛泵时，护理核心制度中要求重点观察的指标是：

A.呼吸频率与血氧饱和度

B.心率与血压

C.切口渗液量

D.引流管通畅性

答案：A

4.胆道引流管（T管）护理中，“三查七对”的“七对”不包括：

A.患者姓名

B.引流管类型

C.置管时间

D.药物名称

答案：D

5.分级护理制度中，二级护理的护理要点不包括：

A.每2小时巡视患者

B.正确实施治疗、护理措施

C.提供护理相关的健康指导

D.协助完成生活护理

答案：D（二级护理协助部分生活护理，一级护理协助完成）

6.危重患者抢救时，护士需遵循的核心制度不包括：

A.双人核对制度

B.抢救物品“五定”制度（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修）

C.口头医嘱复述制度

D.护理文书24小时补记制度

答案：D（抢救记录需在抢救结束后6小时内据实补记）

7.肝胆胰外科患者身份识别的“双核对”方法是指：

A.核对姓名+住院号

B.核对姓名+床号

C.核对姓名+诊断

D.核对姓名+年龄

答案：A

8.消毒隔离制度中，腹腔镜胆囊切除术后器械的处理流程正确的是：

A.先清洗→再消毒→后灭菌

B.先消毒→再清洗→后灭菌

C.先灭菌→再清洗→后消毒

D.先清洗→再灭菌→后消毒

答案：B（感染性器械需先消毒再清洗）

9.护理文书书写要求中，“客观、真实、准确、及时、完整”的“及时”指：

A.治疗后30分钟内记录

B.病情变化后15分钟内记录

C.按护理记录单规定时间记录，病情变化随时记录

D.每班结束前统一记录

答案：C

10.交接班制度中，需床头交接的患者不包括：

A.术后24小时内患者

B.引流管异常（如脱落、堵塞）的患者

C.生命体征平稳的普通患者

D.使用血管活性药物的患者

答案：C

11.输血前“三查八对”的“三查”是指：

A.查血液有效期、血液质量、输血装置

B.查患者姓名、血型、交叉配血结果

C.查科室、床号、住院号

D.查血袋号、血液剂量、血液种类

答案：A

12.胰十二指肠切除术后患者出现腹腔引流液淀粉酶升高，护士需立即报告医生并重点观察的核心指标是：

A.体温与白细胞计数

B.引流液颜色、量及性状

C.患者主诉疼痛程度

D.血糖与电解质水平

答案：B（警惕胰瘘发生）

13.护理安全管理制度中，“跌倒/坠床高风险患者”的评估频率为：

A.入院时、病情变化时、转科时

B.每日评估一次

C.每周评估一次

D.仅入院时评估

答案：A

14.护理会诊制度中，科间会诊要求受邀科室护士需在多长时间内到达现场：

A.15分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：B

15.医嘱执行制度中，对“ST”医嘱的处理要求是：

A.30分钟内执行

B.1小时内执行

C.2小时内执行

D.立即执行

答案：D（“ST”为即刻执行医嘱）

16.胆道术后患者使用抗菌药物时，护士需核对的内容不包括：

A.药物过敏史

B.药物配伍禁忌

C.患者进食时间

D.给药途径与剂量

答案：C

17.护理不良事件报告制度中，“Ⅰ级事件（警告事件）”需在多长时间内上报护理部：

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.24小时

答案：A

18.消毒隔离制度中，乙肝病毒感染患者使用后的压舌板处理方法是：

A.先浸泡于含氯消毒液（500mg/L）30分钟→清洗→高压灭菌

B.先清洗→浸泡于含氯消毒液（1000mg/L）30分钟→干燥备用

C.直接毁形后丢弃于医疗废物桶

D.浸泡于戊二醛溶液2小时→清洗→干燥备用

答案：A

19.分级护理中，“特级护理”的适用对象是：

A.肝移植术后48小时内患者

B.胆囊切除术后第3天患者

C.慢性肝炎稳定期患者

D.胰腺假性囊肿穿刺引流