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2025年主管药师考试练习题及答案

一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分。每道题只有一个最佳答案）

1.关于药物化学中前药设计的说法，错误的是：

A.前药需在体内经酶或非酶作用转化为原药发挥药效

B.可改善原药的水溶性或脂溶性

C.一定程度上可降低原药的毒副作用

D.前药的生物利用度必然高于原药

答案：D

解析：前药设计的目的是改善原药的药代动力学性质（如溶解性、膜通透性）、降低毒副作用或提高靶向性，但生物利用度可能因转化效率不同而变化，并非必然高于原药。

2.下列关于缓控释制剂的释药机制，属于溶蚀与扩散结合的是：

A.乙基纤维素包衣的片芯（含水溶性药物）

B.羟丙甲纤维素（HPMC）骨架片

C.渗透泵片中的激光打孔膜

D.微囊化制剂的囊壁破裂

答案：B

解析：HPMC为亲水凝胶骨架材料，遇水膨胀形成凝胶层，药物通过凝胶层的扩散和骨架材料的溶蚀共同释放，属于溶蚀与扩散结合机制；A为扩散控制（包衣膜），C为渗透泵（渗透压驱动），D为破裂/溶解控制。

3.患者因细菌感染使用头孢曲松治疗，用药后出现双硫仑样反应，最可能的原因是：

A.药物抑制乙醛脱氢酶

B.药物诱导肝药酶加速酒精代谢

C.药物与酒精竞争血浆蛋白结合

D.药物增加胃肠道对酒精的吸收

答案：A

解析：头孢曲松等含甲硫四氮唑侧链的头孢菌素可抑制乙醛脱氢酶，导致酒精代谢产物乙醛蓄积，引发双硫仑样反应（面部潮红、心悸、呼吸困难等）。

4.采用高效液相色谱法（HPLC）测定某药物含量时，若理论板数（N）偏低，最可能的原因是：

A.流动相pH与药物pKa匹配

B.色谱柱柱温过低

C.进样量过大

D.检测器灵敏度不足

答案：C

解析：理论板数反映色谱柱的分离效率，进样量过大可能导致色谱峰展宽（过载），降低N值；柱温过低可能增加保留时间但不直接降低N；流动相pH匹配可改善峰形；检测器灵敏度影响信号强度，不影响N。

5.根据《药品管理法》，关于药品上市许可持有人（MAH）的责任，错误的是：

A.需建立药品质量保证体系并定期审核

B.对已上市药品的安全性、有效性和质量可控性负责

C.委托生产时，只需对受托方的生产行为进行监督

D.应当制定药品上市后风险管理计划

答案：C

解析：MAH委托生产时，需对受托方的质量保证能力和风险管理能力进行评估，而非仅监督生产行为（《药品管理法》第三十条）。

6.关于药物稳定性试验的说法，正确的是：

A.影响因素试验需在温度40℃±2℃、相对湿度75%±5%条件下进行

B.加速试验适用于原料药，不适用于制剂

C.长期试验的温度为25℃±2℃、相对湿度60%±10%

D.中间条件试验仅在加速试验结果不符合要求时进行

答案：C

解析：影响因素试验为高温（60℃）、高湿（90%±5%）、强光（4500±500lx）；加速试验适用于原料药和制剂；中间条件试验（30℃±2℃、65%±5%）用于当长期试验条件变更时的补充；长期试验条件为25℃±2℃、60%±10%（《中国药典》9001指导原则）。

7.患者，男，65岁，诊断为高血压合并慢性心力衰竭（NYHAⅡ级），不宜选用的药物是：

A.依那普利（ACEI）

B.美托洛尔（β受体阻滞剂）

C.氢氯噻嗪（利尿剂）

D.维拉帕米（非二氢吡啶类钙通道阻滞剂）

答案：D

解析：非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（如维拉帕米、地尔硫?）负性肌力作用强，禁用于严重心力衰竭患者；ACEI、β受体阻滞剂（小剂量起始）和利尿剂是慢性心衰的基础治疗药物（《慢性心力衰竭诊疗指南》）。

8.关于生物利用度（F）的计算，正确的公式是：

A.F=（AUC血管外给药/AUC静脉给药）×100%

B.F=（Cmax血管外给药/Cmax静脉给药）×100%

C.F=（Tmax血管外给药/Tmax静脉给药）×100%

D.F=（清除率血管外给药/清除率静脉给药）×100%

答案：A

解析：生物利用度是指血管外给药后，药物进入体循环的相对量和速度，通常以AUC（药时曲线下面积）的比值计算，静脉给药为绝对生物利用度（F=AUC血管外/AUC静脉×100%）。

9.下列药物中，需进行治疗药物监测（TDM）的是：

A.青霉素（治疗窗宽，毒性低）

B.苯妥英钠（治疗窗窄，非线性药代动力学）

C.对乙酰氨基酚（常规剂量安全）

D.阿莫西林（血药浓度与疗效相关性弱）

答案：B

解析：TDM适用于治疗窗窄、毒性大、药代动力学个体差异