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;;;;;多病共存的流行病学特征;用药特点分析;;药物不良反应风险;指药物作用于同一靶点或通路,导致疗效增强或减弱,例如甲氨蝶呤与复方磺胺甲噁唑联用,两者均抑制叶酸代谢,可能加重骨髓抑制。;;;MDT团队组成与职责;个体化用药方案的制定原则;利用专业药物相互作用数据库或医院信息系统,全面筛查患者用药方案,提示潜在相互作用,并给出干预建议。;;不良反应的监测与应急处理;;;68岁女性,RA病史8年,服泼尼松、来氟米特;合并冠心病、骨质疏松;近1周出现发热、咳嗽、咳痰,诊断为社区获得性肺炎,痰培养提示肺炎链球菌感染。;;;老年多病共存RA患者用药需围绕“控制疾病与降低风险”核心,RA活动度高时积极用抗风湿药,但感染或肝肾功能不全需减量或停药。;MDT是复杂病例管理的“金钥匙”;长期管理:关注“依从性”与“生活质量”;甲氨蝶呤监测计划;;展望;
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