呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理讲课文档.pptVIP

呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理;第一部分呼吸系统解剖结构;下呼吸道:气管至呼吸性细支气管末端。

;右侧：上、中、下叶

左侧：上、下叶

;三、组织结构和功能;肺泡

Ⅰ型细胞

Ⅱ型细胞

巨噬细胞

;

肺循环；

支气管循环；

肺脏血管的吻合支。

;肺泡血液循环;内科护理学第二章第一节;呼吸系统常见症状;咳嗽与咳痰;;;;;;2、咳嗽、咳痰的评估观察要点;（3）与时间、体位、进食的关系

长期慢性咳嗽多见于慢性咽喉炎、慢支、支扩等。

体位性咳嗽：慢支、支扩。因痰液流动刺激支气下壁粘膜所致。

发作性咳嗽：异物吸入、过敏、百日咳、气管受压等。

进食即咳嗽：食管气管瘘，且痰中常混有食物。

（4）咳嗽的音色

声音嘶哑：声带炎症、肿瘤、喉TB等。

高调金属音：为气管受压所致：常见于纵隔肿瘤，支气管肺癌,主A瘤等。

犬吠样咳嗽：见于喉狭窄、大气管受压等。

无力咳嗽：声带麻痹、水肿，喉神经麻痹，极度衰竭等。;（5）伴随症状及并发症

伴发热-----RS感染

伴R困难----LHF，COPD，支扩合并感染，大叶性肺炎等。

伴疼痛---气胸，胸膜炎，肺TB等。

伴晕厥---咳嗽性晕厥，脑血管疾病，心血管疾病。

此外可因肌肉牵拉过度致骨折、气胸等。

（6）其它方面的评估

对日常生活的影响。

病人的应对方式及效应。

病因评估:吸烟史,不良气体接触史，生活工作环境。

身、心、经济及有关疾病本身的支持情况等。.

体检评估：生命体征，呼吸形态，营养神志，心肺功能等。

有关实验室，放射，内镜检查的评估。;;;;;第二十四页，共63页。;;;;

;第二十九页，共63页。;第三十页，共63页。;;;;;;常见症状体征及护理;（三）呼吸困难;护理诊断;相关因素：;第四十页，共63页。;第四十一页，共63页。;常见症状体征及护理;第四十三页，共63页。;常见症状体征及护理;第四十五页，共63页。;常见症状体征及护理;第四十七页，共63页。;常见症状体征及护理;常见症状体征及护理;常见症状体征及护理;第五十一页，共63页。;第五十二页，共63页。;常见症状体征及护理;常见症状体征及护理;常见症状体征及护理;常见症状体征及护理;咯血;常见症???体征及护理;常见症状体征及护理;常见症状体征及护理;第六十一页，共63页。;;谢谢大家！