门诊目标管理制度.docxVIP

第1篇

第一章总则

第一条为加强门诊管理，提高医疗服务质量，确保医疗安全，提高患者满意度，特制定本制度。

第二条本制度适用于我院门诊部的各项工作，包括门诊诊疗、导诊服务、医疗质量管理、医疗安全、医疗纠纷处理等。

第三条门诊管理应遵循以下原则：

1.以患者为中心，提供优质、高效、便捷的医疗服务；

2.严格执行国家法律法规和医院规章制度；

3.强化医疗质量管理，确保医疗安全；

4.不断改进服务流程，提高患者满意度；

5.加强医务人员职业道德教育，提升医疗服务水平。

第二章组织机构与职责

第四条门诊部设立门诊管理委员会，负责门诊工作的统筹规划、组织协调和监督管理。

第五条门诊管理委员会下设以下机构：

1.门诊诊疗科：负责门诊诊疗工作的组织、协调和管理；

2.导诊服务科：负责门诊导诊服务的组织、协调和管理；

3.医疗质量管理科：负责门诊医疗质量管理的监督、检查和评估；

4.医疗安全科：负责门诊医疗安全的监督、检查和评估；

5.医疗纠纷处理科：负责门诊医疗纠纷的调解和处理。

第六条各机构职责如下：

1.门诊诊疗科：

（1）负责门诊诊疗工作的安排和组织实施；

（2）对门诊医生进行培训和考核；

（3）对门诊诊疗流程进行优化，提高诊疗效率；

（4）对门诊医疗质量进行监督，确保医疗安全。

2.导诊服务科：

（1）负责门诊导诊服务的组织、协调和管理；

（2）为患者提供咨询、引导、预约等服务；

（3）维护门诊秩序，确保患者就诊环境舒适、安全；

（4）收集患者意见，不断改进导诊服务质量。

3.医疗质量管理科：

（1）负责门诊医疗质量管理的监督、检查和评估；

（2）对门诊医疗质量进行数据分析，找出存在的问题；

（3）制定改进措施，提高医疗质量；

（4）定期向门诊管理委员会汇报医疗质量管理情况。

4.医疗安全科：

（1）负责门诊医疗安全的监督、检查和评估；

（2）对门诊医疗安全事件进行调查、分析和处理；

（3）制定预防措施，降低医疗安全风险；

（4）定期向门诊管理委员会汇报医疗安全情况。

5.医疗纠纷处理科：

（1）负责门诊医疗纠纷的调解和处理；

（2）对医疗纠纷原因进行分析，提出改进措施；

（3）维护医院声誉，保障患者合法权益。

第三章门诊诊疗管理

第七条门诊诊疗管理应遵循以下要求：

1.严格执行门诊诊疗规范，确保诊疗质量；

2.加强门诊医生队伍建设，提高诊疗水平；

3.完善门诊诊疗流程，提高诊疗效率；

4.加强医患沟通，提高患者满意度。

第八条门诊诊疗流程如下：

1.患者挂号：患者凭身份证、医保卡等有效证件到挂号窗口办理挂号手续；

2.导诊服务：导诊人员为患者提供咨询、引导、预约等服务；

3.诊疗服务：患者按照挂号单上的科室和医生就诊；

4.诊疗结束后，患者可前往药房领取药品或办理相关手续。

第四章导诊服务管理

第九条导诊服务管理应遵循以下要求：

1.热情接待患者，耐心解答患者疑问；

2.提供准确的就诊引导，确保患者顺利就诊；

3.维护门诊秩序，确保患者就诊环境舒适、安全；

4.收集患者意见，不断改进导诊服务质量。

第十条导诊服务流程如下：

1.患者挂号：导诊人员协助患者办理挂号手续；

2.咨询引导：导诊人员为患者提供咨询、引导、预约等服务；

3.引导就诊：导诊人员协助患者找到就诊科室和医生；

4.指导取药：导诊人员告知患者取药地点和注意事项。

第五章医疗质量管理

第十一条医疗质量管理应遵循以下要求：

1.严格执行国家法律法规和医院规章制度；

2.加强医疗质量管理，确保医疗安全；

3.对门诊医疗质量进行监督、检查和评估；

4.定期对医疗质量进行数据分析，找出存在的问题；

5.制定改进措施，提高医疗质量。

第十二条医疗质量管理措施如下：

1.制定门诊医疗质量管理规范，明确各科室、各岗位的质量管理职责；

2.建立医疗质量管理信息系统，实现医疗质量数据的实时监控和分析；

3.定期对门诊医生进行医疗质量管理培训和考核；

4.对门诊医疗质量进行定期检查和评估，发现问题及时整改；

5.加强对医疗质量投诉的处理，及时解决患者诉求。

第六章医疗安全

第十三条医疗安全管理应遵循以下要求：

1.严格执行医疗安全规章制度，确保医疗安全；

2.加强医疗安全培训，提高医务人员安全意识；

3.定期对医疗安全进行检查和评估；

4.及时处理医疗安全事件，降低医疗安全风险。

第十四条医疗安全措施如下：

1.制定门诊医疗安全规章制度，明确各科室、各岗位的医疗安全职责；

2.加强医疗安全培训，提高医务人员安全意识；

3.定期对医疗安全进行检查和评估，发现问题及时整改；

4.建立医疗安全事件报告制度，及时处理医疗安全事件；

5.加强对医疗安全事件的统计