小儿年龄分期.pptVIP

第二节小儿年龄分期

;[教学内容]

;[具体内容];儿童生命的开始，起于阴阳两精相互交结而形成的胚胎，《灵枢·本神》说：“故生之来谓之精，两精相搏谓之神。”新的生命产生之后，不断生长发育，直至成年。对儿童年龄上限的认识，历代医著不一，《灵枢·卫气失常》说：“十八以上为少，六岁以上为小。”是以18岁为上限，现代则一般按《小儿卫生总微论方·大小论》的说法：“当以十四岁以下为小儿治”。;在近15年的时间里，小儿处于不断发展变化的过程中。在不同时期，小儿的形体精神、生长发育、生理病理、养育保健、疾病防治等都有着不同的特点。为了更有针对性地做好儿童保健工作，有必要将小儿阶段再按年龄划分为若干时期。明代龚廷贤的《寿世保元·儿科总论》曾将小儿大体上以2岁为一个年龄段，现代则一般分为以下几期。;一、胎儿期;胎儿期又分三段。妊娠早期12周为胚胎期，从受精卵细胞至基本形成胎儿，各脏腑器官迅速分化发育至基本形成。妊娠中期15周，胎儿各器官迅速成长，功能也渐成熟，但肺的发育较缓，早产难以存活。妊娠晚期13周，胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主，体重增加快。至妊娠10月五脏具备，六腑齐通，形神咸成，则一朝分娩而面世。

;所谓“先天之本，一生之基”，指的就是胎儿期，这一时期的保健对于人的一生有着深远的影响。我国古代一向重视胎儿保健，称之为“护胎”、“养胎”、“胎教”。尤其是胚胎期的护养，若有不当则易于伤胎而造成流产、死胎、先天性畸形等不良后果。;近30多年来，围产医学发展很快。国际上将胎龄满28周至出生后7足天定为围产期。围产期死亡率、婴儿死亡率是反映一个国家卫生水平的重要指标。我们应当注意研究中医学中的这部分内容，使之为优生优育服务。;二、新生儿期;新生儿期，小儿刚刚脱离母体，开始独立生活。《小儿药证直诀·变蒸》说：“小儿在母腹中，乃生骨气，五脏六腑，成而未全。自生之后，即长骨脉，五脏六腑之神智也。”新生儿的生活环境发生巨大变化，而其生理调节和适应能力不够成熟，因而，发病率和死亡率都很高??在发达国家约占婴儿死亡率的2/3，尤以第一周为高。小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点和发病容易、传变迅速的病理特点在新生儿期表现突出，所以，新生儿期的护养保健也需引起特别的重视。;三、婴儿期;四、幼儿期;五、幼童期;六、儿童期;七、青春期;青春期生理变化大，社会接触增多，易引起心理、行为、精神方面的不稳定，应根据这一特点，加强教育与引导，使之心理平衡。对于月经来潮、乳房发育等生理变化要有正确的认识，心理上、生活上适应这些变化。对于这个阶段易于出现的月经不调、甲状腺肿、高血压及心理失调等病态，采取防治措施。青春期体力增长，知识和技能增加，社会适应及机体抗病能力明显增强，保障青春期的身心健康，对于他们成长为对社会有用的人才将产生积极的影响。;谢谢大家！