抗心律失常药作用机制分类及临床应用概述.pdfVIP

药理学——第十八节抗心律失常药

●抗心律失常药

●抗慢性心功能不全药

●抗心绞痛药和调脂药

●抗高血压药

●利尿药和脱水药

考情分析

（1）作用机制和分类了解

十八、抗心律失（2）利多卡因、、胺碘酮、维拉帕米的药理作用，药动学特点，熟练掌

常药临床应用及主要握

（3）奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮等药物的作用特点掌握

心律失常?

心律失常——是指心跳节律和频率的异常。

缓慢型：窦性心动过缓、传导阻滞

（治疗用：异丙肾上腺素、阿托品）

快速型：房性：心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速

室性：室性早搏、室性心动过速、心室颤动

一、抗心律失常药的作用机制和分类

【作用机制】

降→降低自律性

减→减少、迟后、除极

改→改变传导

延→延长不应期

【药物分类】

1.Ⅰ类——钠通道阻滞药

ⅠA类：适度阻滞钠通道如:奎尼丁，普鲁卡因胺

ⅠB类：轻度阻滞钠通道如:利多卡因，苯妥英钠

ⅠC类：明显阻滞钠通道如:普罗帕酮，氟卡尼

2.Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药：等。

3.Ⅲ类——延长动作电位时程药：胺碘酮

4.Ⅳ类——钙通道阻滞药：维拉帕米等。

二、临床常用抗心律失常药

Pharmacology-Section18AntiarrhythmicDrugs

●Antiarrhythmicdrugs

●Anti-chroniccardiacinsufficiencydrugs

●Anti-anginadrugsandlipid-loweringdrugs

●Antihypertensivedrugs

●Diureticsanddehydrationdrugs

考情分析

(1)Mechanismofactionand了解

classification

18.Anti-arrhythmia(2)Pharmacologicaleffectsandpharmacokineticcharacteristicsoflidocaine,propranolol,amiodarone,andverapamil,熟练掌

常药Clinicalapplicationandmain握

adversereactions

(3)Functionalcharacteristicsofquinidine,procainamide,propafenoneand掌握

otherdrugs

Arrhythmia?

Arrhythmia–referstoanabnormal