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四大穿刺考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.腰椎穿刺最常用的穿刺点是

A.L1-L2

B.L2-L3

C.L3-L4

D.L4-L5

答案：C

2.胸腔穿刺时，若患者出现胸膜反应，应立即采取的措施是

A.加快抽液速度

B.减慢抽液速度

C.停止抽液并观察

D.给予止痛药

答案：C

3.骨髓穿刺最常见的部位是

A.髂前上棘

B.胸骨柄

C.肋骨

D.腰椎棘突

答案：A

4.腹腔穿刺时，若抽出液体呈黄绿色，最可能的诊断是

A.胰腺炎

B.胆囊炎

C.胃肠道穿孔

D.腹水

答案：D

5.神经根穿刺最常用的部位是

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案：C

6.肝脏穿刺时，为了避免损伤重要血管，应选择的穿刺路径是

A.右腋中线

B.右锁骨中线

C.剑突下

D.左腋中线

答案：B

7.肾脏穿刺时，最常用的穿刺部位是

A.肾上腺

B.肾门

C.肾实质

D.肾盂

答案：C

8.颈椎穿刺时，若患者出现脑疝，应立即采取的措施是

A.继续穿刺

B.减慢穿刺速度

C.停止穿刺并抬高头部

D.给予脱水药

答案：C

9.胸腔穿刺时，若抽出液体呈鲜红色，最可能的诊断是

A.胸膜炎

B.肺炎

C.胸腔积血

D.胸腔积液

答案：C

10.骨髓穿刺时，若患者出现出血倾向，应立即采取的措施是

A.停止穿刺并压迫穿刺部位

B.继续穿刺

C.给予止血药

D.给予输血

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.腰椎穿刺的适应症包括

A.脑脊液检查

B.脑膜炎诊断

C.脑出血治疗

D.脑脊液分流

答案：A,B,D

2.胸腔穿刺的并发症包括

A.胸膜反应

B.血气胸

C.肺炎

D.胸腔积液

答案：A,B,C

3.骨髓穿刺的禁忌症包括

A.血小板计数低于50×10^9/L

B.出血性疾病

C.感染性疾病

D.肿瘤患者

答案：A,B,C

4.腹腔穿刺的适应症包括

A.腹水诊断

B.腹腔感染治疗

C.腹腔肿瘤诊断

D.腹腔减压

答案：A,C,D

5.神经根穿刺的并发症包括

A.神经损伤

B.感染

C.出血

D.脑疝

答案：A,B,C

6.肝脏穿刺的适应症包括

A.肝脏肿瘤诊断

B.肝脏感染治疗

C.肝脏纤维化评估

D.肝脏活检

答案：A,C,D

7.肾脏穿刺的并发症包括

A.出血

B.感染

C.肾脏损伤

D.肾盂积水

答案：A,B,C

8.颈椎穿刺的并发症包括

A.脑疝

B.脑膜炎

C.脑出血

D.神经损伤

答案：A,B,C

9.胸腔穿刺的适应症包括

A.胸腔积液诊断

B.胸腔积血治疗

C.胸膜炎诊断

D.肺炎治疗

答案：A,B,C

10.骨髓穿刺的并发症包括

A.出血

B.感染

C.神经损伤

D.骨髓炎

答案：A,B,C

三、判断题（每题2分，共10题）

1.腰椎穿刺时，若患者出现头痛，应立即停止穿刺。

答案：正确

2.胸腔穿刺时，若抽出液体呈黄色，最可能是胸腔积液。

答案：正确

3.骨髓穿刺时，若患者出现出血倾向，应立即停止穿刺并压迫穿刺部位。

答案：正确

4.腹腔穿刺时，若抽出液体呈黄绿色，最可能是胆汁性腹水。

答案：错误

5.神经根穿刺时，若患者出现疼痛，应立即停止穿刺。

答案：正确

6.肝脏穿刺时，若患者出现出血，应立即停止穿刺并给予止血药。

答案：正确

7.肾脏穿刺时，若患者出现感染，应立即停止穿刺并给予抗生素治疗。

答案：正确

8.颈椎穿刺时，若患者出现脑疝，应立即停止穿刺并抬高头部。

答案：正确

9.胸腔穿刺时，若患者出现血气胸，应立即停止穿刺并给予吸氧治疗。

答案：错误

10.骨髓穿刺时，若患者出现骨髓炎，应立即停止穿刺并给予抗生素治疗。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述腰椎穿刺的步骤。

答案：腰椎穿刺的步骤包括：患者取侧卧位，背部与床面垂直，头部向前倾；消毒皮肤，铺无菌巾；用穿刺针垂直于床面刺入，缓慢进针，直至有落空感；抽取脑脊液进行检测。

2.简述胸腔穿刺的适应症。

答案：胸腔穿刺的适应症包括：胸腔积液诊断；胸腔积血治疗；胸腔积液引流；胸腔积液减压。

3.简述骨髓穿刺的并发症。

答案：骨髓穿刺的并发症包括：出血；感染；神经损伤；骨髓炎。

4.简述腹腔穿刺的步骤。

答案：腹腔穿刺的步骤包括：患者取仰卧位，腹部抬高；消毒皮肤，铺无菌巾；用穿刺针垂直于床面刺入，缓慢进针，直至有落空感；抽取腹腔液进行检测。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论腰椎穿刺的适应症和禁忌症。

答案：腰椎穿刺的适应症包括：脑脊液检查；脑膜炎诊断；脑脊液分流；腰