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约束适应症试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.约束适应症中，以下哪项不是适应症？（）

A.防止患者坠床（1分）

B.预防患者自伤（1分）

C.促进患者肢体功能恢复（1分）

D.控制患者异常行为（1分）

【答案】C

【解析】约束适应症主要用于防止患者坠床、预防自伤、控制异常行为等，促进肢体功能恢复不属于约束适应症范畴。

2.约束使用时，以下哪项是错误的做法？（）

A.确保约束松紧适宜（1分）

B.定时松解约束（1分）

C.持续观察患者反应（1分）

D.使用时无需记录（1分）

【答案】D

【解析】约束使用时需确保松紧适宜，定时松解，持续观察患者反应，并做好记录。

3.约束使用时，以下哪项是正确的体位？（）

A.前臂约束时过度弯曲（1分）

B.肢体约束时保持功能位（1分）

C.躯干约束时过度扭曲（1分）

D.足部约束时抬高过高等于（1分）

【答案】B

【解析】肢体约束时应保持功能位，避免过度弯曲、扭曲或抬高。

4.约束使用时，以下哪项是正确的观察内容？（）

A.仅观察皮肤颜色（1分）

B.仅观察患者情绪（1分）

C.观察皮肤颜色、末梢循环、呼吸等（1分）

D.仅观察患者活动情况（1分）

【答案】C

【解析】约束使用时应观察皮肤颜色、末梢循环、呼吸等情况，确保患者安全。

5.约束使用时，以下哪项是正确的记录内容？（）

A.仅记录约束时间（1分）

B.仅记录约束部位（1分）

C.记录约束时间、部位、松解时间、观察情况等（1分）

D.仅记录患者情绪（1分）

【答案】C

【解析】约束使用时应记录约束时间、部位、松解时间、观察情况等，确保全面记录。

6.约束使用时，以下哪项是正确的沟通内容？（）

A.仅告知患者约束原因（1分）

B.仅告知患者约束时间（1分）

C.告知患者约束原因、时间、部位等（1分）

D.仅告知患者约束部位（1分）

【答案】C

【解析】约束使用时应告知患者约束原因、时间、部位等，确保患者知情。

7.约束使用时，以下哪项是正确的评估内容？（）

A.仅评估约束效果（1分）

B.仅评估患者情绪（1分）

C.评估约束效果、患者舒适度、皮肤情况等（1分）

D.仅评估患者活动情况（1分）

【答案】C

【解析】约束使用时应评估约束效果、患者舒适度、皮肤情况等，确保患者安全。

8.约束使用时，以下哪项是正确的护理措施？（）

A.仅保持约束干燥（1分）

B.仅保持约束清洁（1分）

C.保持约束干燥、清洁，定时松解，观察皮肤情况等（1分）

D.仅观察患者情绪（1分）

【答案】C

【解析】约束使用时应保持约束干燥、清洁，定时松解，观察皮肤情况等，确保患者安全。

9.约束使用时，以下哪项是正确的教育内容？（）

A.仅告知患者约束目的（1分）

B.仅告知患者约束时间（1分）

C.告知患者约束目的、时间、部位、注意事项等（1分）

D.仅告知患者约束部位（1分）

【答案】C

【解析】约束使用时应告知患者约束目的、时间、部位、注意事项等，确保患者知情。

10.约束使用时，以下哪项是正确的并发症预防措施？（）

A.仅保持约束干燥（1分）

B.仅保持约束清洁（1分）

C.定时松解，观察皮肤情况，保持肢体功能位等（1分）

D.仅观察患者情绪（1分）

【答案】C

【解析】约束使用时应定时松解，观察皮肤情况，保持肢体功能位等，预防并发症。

二、多选题（每题2分，共20分）

1.约束适应症中，以下哪些是适应症？（）

A.防止患者坠床（2分）

B.预防患者自伤（2分）

C.促进患者肢体功能恢复（2分）

D.控制患者异常行为（2分）

【答案】A、B、D

【解析】约束适应症主要用于防止患者坠床、预防自伤、控制异常行为等，促进肢体功能恢复不属于约束适应症范畴。

2.约束使用时，以下哪些是正确的做法？（）

A.确保约束松紧适宜（2分）

B.定时松解约束（2分）

C.持续观察患者反应（2分）

D.使用时无需记录（2分）

【答案】A、B、C

【解析】约束使用时需确保松紧适宜，定时松解，持续观察患者反应，并做好记录。

3.约束使用时，以下哪些是正确的体位？（）

A.前臂约束时过度弯曲（2分）

B.肢体约束时保持功能位（2分）

C.躯干约束时过度扭曲（2分）

D.足部约束时抬高过高（2分）

【答案】B

【解析】肢体约束时应保持功能位，避免过度弯曲、扭曲或抬高。

4.约束使用时，以下哪些是正确的观察内容？（）

A.仅观察皮肤颜色（2分）

B.仅观察患者情绪（2分）

C.观察皮肤颜色、末梢循环、呼吸等（2分）

D.仅观察患者活动情况（2分）

【答案】C

【解析】约束使用时应观察皮肤颜色、末梢循环、呼吸等情况，确保患者安全。

5.约束使用时，以下哪些是正确的记录内容？（）

A.仅记录约束时间（2分）

B.仅记录约束部位（2分）

C.记录约束时间、部位、松解时间、观察情况等（2分