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2025年预防医学题库（含答案解析）

第一部分预防医学基础理论

一、名词解释

健康决定因素（HealthDeterminants）

指影响个体或群体健康状态的所有因素，包括生物遗传（如基因、年龄、性别）、行为生活方式（如吸烟、运动、饮食）、环境（自然环境与社会环境）、医疗服务（可及性、质量）以及社会经济条件（收入、教育、职业）等多维度要素。

生态健康（Eco-Health）

基于“同一健康”（OneHealth）理念，强调人类健康与动物健康、生态系统健康的相互关联。其核心是通过分析生态系统中生物（人、动物、微生物）与非生物（气候、土壤、水）要素的动态关系，识别影响健康的风险源（如病原体跨物种传播、环境污染物迁移），并制定跨学科、跨部门的协同干预策略。

疫苗犹豫（VaccineHesitancy）

指尽管存在疫苗接种服务，个体或群体仍延迟接种或拒绝接种疫苗的现象。WHO将其列为全球十大健康威胁之一，主要受疫苗信任度、接种便利性、疫苗认知三大因素影响。

二、选择题

（一）单项选择题

预防医学的研究对象是（）

A.个体

B.病人

C.健康人

D.个体和确定的群体

答案：D

解析：预防医学以人群为主要研究对象，同时关注个体健康风险。

下列属于二次污染物的是（）

A.二氧化硫

B.光化学烟雾

C.颗粒物

D.一氧化碳

答案：B

解析：二次污染物是一次污染物在环境中发生化学反应后形成的新污染物，如光化学烟雾由氮氧化物和碳氢化合物在紫外线作用下生成。

（二）多项选择题

影响人群易感性升高的因素包括（）

A.新生儿增加

B.免疫人口死亡

C.病原体变异

D.预防接种

答案：ABC

解析：新生儿缺乏免疫力、免疫人口减少及病原体变异均会导致人群易感性升高，而预防接种可降低易感性。

公共卫生的使命包括（）

A.预防疾病的发生和传播

B.促进和鼓励健康行为

C.保证卫生服务的有效性和可及性

D.对灾难做出应急反应

答案：ABCD

解析：公共卫生的核心使命涵盖疾病预防、健康促进、服务保障及应急响应等多个方面。

三、简答题

简述三级预防的应用原则

一级预防：针对病因明确的疾病（如传染病、职业病），采取健康教育、环境治理、疫苗接种等措施。

二级预防：对病程可逆的疾病（如高血压、糖尿病），通过早发现、早诊断、早治疗控制病情进展。

三级预防：对病程不可逆的疾病（如矽肺、晚期肿瘤），以康复治疗和并发症管理为主，提高生活质量。

简述DASH饮食的核心原则及其在高血压预防中的作用机制

核心原则：高钾、高镁、高钙，适量优质蛋白，低钠，低饱和脂肪与胆固醇，全谷物与膳食纤维。

作用机制：钾、镁、钙协同调节血管张力，膳食纤维降低炎症因子，低钠减少细胞外液容量，植物化学物增强血管舒张功能。

四、论述题

论述预防医学在公共卫生中的重要性及其在应对突发公共卫生事件中的作用

重要性：预防医学通过研究疾病分布规律、环境与健康关系，制定防控策略，减少疾病负担，降低医疗成本，促进社会经济发展。

应急作用：在突发疫情（如新冠、禽流感）中，预防医学可快速开展流行病学调查、风险评估、隔离治疗、健康教育等措施，控制疫情扩散，保护公众健康。

第二部分环境卫生学

一、名词解释

次生环境（SecondaryEnvironment）

在人类活动影响下，物质组成和交换发生重大变化的自然环境，如城市化导致的空气污染、水体富营养化。

生物富集作用（Bioconcentration）

环境中某些污染物含量在生物体之间沿着食物链逐级增高，使生物体内浓度超过环境中浓度，如汞在鱼类体内的蓄积。

二、选择题

（一）单项选择题

室内氡的主要来源是（）

A.房屋地基

B.吸烟

C.燃料燃烧

D.家用电器

答案：A

解析：氡是一种天然放射性气体，主要通过地基土壤和建筑材料释放到室内。

光化学烟雾事件的主要污染物是（）

A.二氧化硫和颗粒物

B.氮氧化物和碳氢化合物

C.臭氧和过氧酰基硝酸酯类

D.一氧化碳和二氧化碳

答案：C

解析：光化学烟雾是二次污染物，主要成分为臭氧和过氧酰基硝酸酯类，由汽车尾气在紫外线作用下生成。

（二）多项选择题

环境污染对人体健康影响的特点包括（）

A.广泛性

B.长期性

C.多样性

D.复杂性

答案：ABCD

解析：环境污染可影响不同人群、不同器官系统，且具有累积效应和滞后性。

环境污染物的联合作用类型有（）

A.相加作用

B.协同作用

C.拮抗作用

D.独立作用

答案：ABCD

解析：污染物联合作用可能增强、减弱或独立发挥毒性效应。

三、简答题

简述环境内分泌干扰物（EEDs）的健康危害机制及防控策略

危害机制：模拟或拮抗激素作用、干扰激素代谢、表观遗传调控、多系统协同毒性。

防控策略：限制生产