2025年医学免疫学试题题库及答案.docxVIP

2025年医学免疫学试题题库及答案

一、选择题

关于固有免疫与适应性免疫的区别，下列说法错误的是（）

A.固有免疫无免疫记忆，适应性免疫有免疫记忆

B.固有免疫应答迅速，适应性免疫应答较慢

C.固有免疫通过模式识别受体识别抗原，适应性免疫通过抗原受体识别抗原

D.固有免疫仅参与非特异性免疫，适应性免疫仅参与特异性免疫

答案：D

解析：固有免疫和适应性免疫共同参与特异性免疫应答，例如固有免疫细胞（树突状细胞）可提呈抗原激活T细胞，启动适应性免疫。

下列哪种细胞因子具有抗病毒作用？（）

A.IL-2

B.IFN-α

C.TNF-α

D.IL-4

答案：B

解析：Ⅰ型干扰素（IFN-α/β）通过诱导细胞产生2,5-寡腺苷酸合成酶、蛋白激酶R等抗病毒蛋白，抑制病毒核酸复制与蛋白质合成。

B细胞活化的第一信号由（）传导

A.CD3

B.Igα/Igβ

C.CD28

D.CD40

答案：B

解析：BCR识别抗原后，其胞内区短肽无法直接传导信号，需通过偶联的Igα/Igβ（CD79a/CD79b）的ITAM基序传递信号，共受体CD19/CD21/CD81可增强信号强度。

系统性红斑狼疮（SLE）的特异性抗体是（）

A.抗核抗体（ANA）

B.抗Sm抗体

C.抗dsDNA抗体

D.抗RNP抗体

答案：B

解析：抗Sm抗体是SLE的标志性抗体，特异性高达99%，与疾病活动性无关；抗dsDNA抗体特异性约70%，且与肾脏受累相关。

下列哪种疾病属于Ⅳ型超敏反应？（）

A.血清过敏性休克

B.接触性皮炎

C.新生儿溶血症

D.类风湿关节炎

答案：B

解析：Ⅳ型超敏反应由T细胞介导，反应出现延迟（24-72小时），常见疾病包括接触性皮炎、结核菌素试验、移植排斥反应等。

下列哪种细胞属于专职抗原提呈细胞？（）

A.中性粒细胞

B.树突状细胞

C.NK细胞

D.红细胞

答案：B

解析：专职抗原提呈细胞包括树突状细胞、巨噬细胞、B细胞，其中树突状细胞是唯一能激活初始T细胞的APC。

免疫检查点抑制剂主要作用于哪种分子通路？（）

A.CD28/B7

B.PD-1/PD-L1

C.CD40/CD40L

D.TCR/MHC

答案：B

解析：PD-1/PD-L1通路是重要的免疫检查点，癌细胞可通过高表达PD-L1结合T细胞的PD-1，抑制T细胞活化；抑制剂（如帕博利珠单抗）可阻断该通路，恢复免疫杀伤功能。

补体系统中，哪种成分形成攻膜复合物（MAC）？（）

A.C3b

B.C5b-9

C.C4b2a

D.C3bBb

答案：B

解析：补体激活的终末阶段，C5b与C6、C7、C8结合，再募集多个C9分子形成MAC，插入靶细胞膜形成孔道，导致细胞裂解。

下列哪种Ig是黏膜局部免疫的主要抗体？（）

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

答案：B

解析：分泌型IgA（sIgA）由黏膜上皮细胞合成的分泌片保护，可抵抗蛋白酶降解，主要存在于唾液、肠液等黏膜分泌物中，发挥局部抗感染作用。

Th1细胞分泌的特征性细胞因子是（）

A.IL-4

B.IFN-γ

C.IL-17

D.TGF-β

答案：B

解析：Th1细胞分泌IFN-γ、IL-2等，介导细胞免疫；Th2分泌IL-4、IL-5，介导体液免疫；Th17分泌IL-17，参与炎症反应。

循环肿瘤DNA（ctDNA）检测的主要用途不包括（）

A.肿瘤筛查

B.疗效评估

C.病原体鉴定

D.复发监测

答案：C

解析：ctDNA检测属于“液体活检”，可用于肿瘤筛查、诊断、疗效评估及复发监测，但无法鉴定病原体。

下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？（）

A.艾滋病

B.类风湿关节炎

C.破伤风

D.流感

答案：B

解析：类风湿关节炎是因免疫系统异常攻击自身关节滑膜组织导致的疾病，属于自身免疫病；艾滋病是免疫缺陷病，破伤风和流感是感染性疾病。

NK细胞杀伤靶细胞的机制不包括（）

A.释放穿孔素

B.释放颗粒酶

C.介导ADCC作用

D.识别MHC-抗原肽复合物

答案：D

解析：NK细胞无需识别MHC-抗原肽复合物，通过“丢失自我”识别模式杀伤靶细胞，可释放穿孔素、颗粒酶，或通过Fc受体介导ADCC作用。

下列哪种疫苗属于减毒活疫苗？（）

A.乙肝疫苗

B.脊髓灰质炎糖丸疫苗

C.流感灭活疫苗

D.狂犬病疫苗

答案：B

解析：脊髓灰质炎糖丸疫苗（OPV）是减毒活疫苗，可模拟自然感染诱导持久免疫；乙肝疫苗为基因工程疫苗，流感灭活疫苗、狂犬