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2025年中医专长考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不符合“阳盛则热”的病机特点？

A.面红目赤

B.口渴喜冷饮

C.脉细数

D.小便短赤

答案：C（阳盛则热属实热证，脉应洪大有力，细数为阴虚内热之象）

2.患者症见胸胁胀满、善太息、月经不调，其病位主要在：

A.心

B.肝

C.脾

D.肾

答案：B（肝主疏泄，调畅气机，疏泄失常则见胸胁胀满、善太息；冲任隶属于肝，肝失疏泄可致月经不调）

3.下列药物中，既治风寒表证又治鼻渊头痛的是：

A.麻黄

B.桂枝

C.细辛

D.紫苏

答案：C（细辛辛温发散，通窍止痛，为治鼻渊头痛之要药，且可发散风寒）

4.患者咳嗽痰多、色白易咯、胸脘痞闷、舌苔白腻、脉滑，治疗应首选：

A.二陈汤

B.止嗽散

C.桑菊饮

D.小青龙汤

答案：A（二陈汤为燥湿化痰基础方，主治湿痰证，症见痰多色白、胸脘痞闷、舌苔白腻、脉滑）

5.《伤寒论》中“少阴病，始得之，反发热，脉沉者”应选用的方剂是：

A.四逆汤

B.麻黄细辛附子汤

C.真武汤

D.附子汤

答案：B（少阴病本应无热，但外兼太阳表证则反发热，脉沉为少阴里虚，当温经散寒，麻黄细辛附子汤主之）

6.患者脘腹痞满、不欲饮食、倦怠乏力、大便溏薄、舌淡苔白、脉缓弱，其证型为：

A.脾气虚证

B.脾阳虚证

C.寒湿困脾证

D.胃气虚证

答案：A（脾气虚以运化无力、气虚症状为主，症见痞满、纳少、便溏、乏力、脉缓弱；脾阳虚可见畏寒、腹痛喜温；寒湿困脾有苔腻、脉濡等湿象；胃气虚以胃脘痞胀、食后尤甚为特点）

7.下列哪项是三棱与莪术的共同功效？

A.破血行气，消积止痛

B.活血调经，利水消肿

C.活血止痛，消肿生肌

D.活血通经，下乳消痈

答案：A（三棱与莪术均为破血消癥药，长于破血行气、消积止痛）

8.患者高热神昏、谵语、抽搐、舌红绛、脉弦数，其病机为：

A.热陷心包

B.热极生风

C.肝阳化风

D.阴虚动风

答案：B（高热伤津，引动肝风，故见抽搐；神昏谵语为热扰心神，舌红绛、脉弦数为热盛之象，属热极生风）

9.治疗肺肾阴虚所致的燥咳、咯血，首选药物是：

A.百合

B.麦冬

C.天冬

D.玉竹

答案：C（天冬甘苦大寒，归肺肾经，长于滋肾阴、降虚火，善治肺肾阴虚之燥咳、咯血）

10.《金匮要略》中“夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之”体现的治则是：

A.虚则补其母

B.实则泻其子

C.见肝之病，知肝传脾

D.扶土抑木

答案：A（肝属木，酸入肝，焦苦入心（木之子），甘入脾（木之母），补酸助苦益甘，体现虚则补其母的治则）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.下列属于“金元四大家”学术观点的有：

A.刘完素“六气皆从火化”

B.张从正“邪去则正安”

C.李杲“百病皆由脾胃衰而生”

D.朱震亨“阳常有余，阴常不足”

答案：ABCD（四选项分别对应寒凉派、攻邪派、补土派、滋阴派的核心观点）

2.下列药物中，炮制后可增强止血作用的有：

A.地榆炭

B.蒲黄炭

C.荆芥炭

D.干姜炭

答案：ABCD（炭药多增强收敛止血作用，地榆炭凉血止血，蒲黄炭化瘀止血，荆芥炭祛风止血，干姜炭温经止血）

3.下列属于足太阴脾经腧穴的是：

A.三阴交

B.阴陵泉

C.血海

D.太冲

答案：ABC（太冲属足厥阴肝经）

4.患者眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、腰膝酸软、舌红少津、脉弦细数，其辨证要点包括：

A.肝阳上亢

B.肾阴不足

C.气血亏虚

D.痰浊中阻

答案：AB（眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒为肝阳上亢；腰膝酸软、舌红少津、脉弦细数为肾阴不足，属肝阳上亢兼肾阴虚）

5.下列方剂中，以“透热转气”为配伍特点的有：

A.清营汤

B.犀角地黄汤

C.青蒿鳖甲汤

D.黄连解毒汤

答案：AC（清营汤用银花、连翘透热转气；青蒿鳖甲汤用青蒿透阴分伏热，均体现透热转气）

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述“肺主治节”的具体内涵。

答案：肺主治节指肺具有治理调节全身气、血、津液及脏腑生理功能的作用，具体包括：①治理调节呼吸运动，保持呼吸节律；②调节一身之气的生成与运行，主司宗气生成，调节气机升降；③调节血液运行，通