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护理编外考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动较大

答案：B

解析：袖带过紧时，未充气前就已经对血管有一定的压力，导致测得的血压值偏低。

举一反三：袖带过松会使橡胶带呈气球状，有效测量面积变窄，测得的血压值偏高；袖带宽度应适宜，过宽测得的血压值偏低，过窄测得的血压值偏高。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。

举一反三：除间歇性解除局部压力外，保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施，但最关键的还是解除压力。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。

举一反三：敌敌畏、敌百虫、磷化锌等中毒时一般需要尽快洗胃，但敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃，因为会转变为毒性更强的敌敌畏。

4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。

举一反三：吸痰时还应注意严格无菌操作，吸痰前后可适当提高吸氧浓度，选择合适的吸痰管等。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者属于二级护理。

举一反三：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者等；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.长期输液者，应注意保护和合理使用静脉

C.防止空气进入血管形成气栓

D.注意观察患者的反应

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度是防止感染和差错事故的关键；长期输液保护和合理使用静脉可避免静脉炎等并发症；防止空气进入血管形成气栓是保障患者安全的重要措施；观察患者反应能及时发现不良反应并处理。

举一反三：输液过程中还需注意调节输液速度，根据患者年龄、病情、药物性质等合理调节。

3.下列属于医院感染的是（）

A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）

D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

答案：ABCD

解析：以上均符合医院感染的定义。医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

举一反三：医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染，要做好医院感染的防控工作，如手卫生、环境消毒等。

4.下列关于输血的注意事项，正确的是（）

A.输血前必须两人核对无误方可输入

B.血液取回后应尽快输入，不得自行贮血

C.输入两瓶以上血液时，两瓶血之间须输入少量生理盐水

D.输血过程中应密切观察患者反应

答案：ABCD

解析：输血前两人核对确保信息准确避免差错；尽快输血防止血液变质；两瓶血间输少量生理盐水可避免血液混合发生反应；密切观察患者反应能及时发现输血不良反应。

举一反三：输血过程中若发生不良反应，应立即停止输血，保持静脉通路，及时报告医生处理。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角。（）

答案：√

解析：皮下注射时，一般与皮肤呈30°-40°角进针，刺入深度为针梗的1/2-2/3。

举一反三：皮内注射时进针角度为与皮肤呈5°角；肌内注射时进针角度为与皮肤呈90°角；静脉注射时进针角度为与皮肤呈15°-30°角。

2.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（）

答案：√