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2025昆明意外伤害险合同(终结版)

本合同（以下简称“本合同”）由以下双方于年月日在昆明市签订：

甲方（投保人）：

名称：

地址：

联系电话：

乙方（保险人）：

名称：

地址：

联系电话：

鉴于甲方为保障其自身或其他指定被保险人（以下简称“被保险人”）在保险期间内因意外伤害事故导致的身故、残疾或医疗费用损失，向乙方投保意外伤害保险，乙方同意承保并提供相关保险服务。双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，就保险事宜达成如下协议：

第一条保险合同的基本信息

1.1保险合同编号：

1.2签订地点：中华人民共和国昆明市

1.3签订日期：年月日

1.4保险期限：自年月日零时起，至年月日二十四时止。

1.5保险金额：人民币元（大写：元整）。

第二条保险责任

2.1保险责任范围：

在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故，导致下列情形之一的，保险人按照本合同约定承担保险责任：

（1）被保险人身故：保险人给付身故保险金，金额为保险金额的全额。

（2）被保险人残疾：保险人根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》给付相应的残疾保险金。

（3）被保险人医疗费用：保险人按照约定的免赔额和报销比例，给付意外医疗费用保险金，最高限额为保险金额的%。

2.2意外伤害事故的定义：

本合同所指意外伤害事故，是指在保险期间内，被保险人因遭受外来的、突发的、非本意的、来自他人的客观事件，导致的身体伤害。

2.3保险金的申请：

被保险人或其法定继承人、受益人需在事故发生之日起日内向保险人提交完整的理赔材料，包括但不限于事故证明、医疗记录、费用发票等。保险人将在收到完整材料后个工作日内完成审核并支付保险金。

第三条保险费用

3.1保险费金额：人民币元（大写：元整）。

3.2保险费支付方式：

（1）一次付清：甲方应于本合同签订之日起日内支付全部保险费。

（2）分期支付：甲方应于每期保险费到期日前支付相应款项，具体支付日期为月日和月日。

3.3保险费支付地点：

3.4保险费支付方式变更：如需变更支付方式，双方应协商一致并签署书面协议。

第四条合同双方的义务

4.1甲方的义务：

（1）按约定支付保险费。

（2）如实告知被保险人的健康状况及相关信息，不得隐瞒或提供虚假信息。

（3）在保险期间内，被保险人的职业、住所或其他可能影响保险风险的事项发生变更时，应在日内书面通知保险人。

（4）协助保险人进行事故调查，提供相关证据材料。

4.2乙方的义务：

（1）按约定收取保险费，并提供保险单或其他保险凭证。

（2）在保险事故发生后，及时审核并支付保险金。

（3）保守甲方及被保险人的商业秘密和个人隐私。

第五条责任免除

5.1下列情形下，保险人不承担保险责任：

（1）战争、军事冲突、暴乱等政治风险。

（2）核辐射、核污染等核风险。

（3）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人无民事行为能力时除外。

（4）被保险人酒后驾驶、无证驾驶或驾驶无牌机动车。

（5）被保险人从事非法、违法行为或高风险运动（如潜水、攀岩、跳伞、赛车等）。

（6）被保险人因疾病、医疗事故或其他非意外原因导致的伤害。

（7）被保险人未在保险期间内发生的事故。

5.2保险人对下列费用不承担责任：

（1）被保险人未在国家定点医疗机构接受治疗的费用。

（2）被保险人超出保险金额范围的费用。

（3）被保险人未经过保险人同意自行购买的药品或医疗器具费用。

第六条保险合同的变更与解除

6.1合同变更：

（1）双方协商一致，可以书面形