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吞咽困难护理查房
病例介绍
患者,男性,68岁,因“进行性吞咽困难3个月”入院。患者于3个月前无明显诱因出现吞咽困难,初始为进食固体食物时感觉梗阻,后逐渐发展至进食软食甚至流食也有困难,伴有胸骨后疼痛,呈烧灼样,偶有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。自发病以来,患者精神状态欠佳,食欲减退,体重下降约5kg。既往有高血压病史10年,血压控制尚可;有吸烟史40年,约20支/日;饮酒史30年,每周饮酒3-4次,每次白酒约100ml。
入院查体:体温36.5℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压135/85mmHg。神志清楚,营养状况较差,消瘦,贫血貌
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