四肢骨折患者的一般护理详解.pptVIP

四肢骨折患者的一般护理详解演示文稿;（优选）四肢骨折患者的一般护理;一、护理评估;受伤经过;护理评估;全身表现;知识链接;休克各期临床表现;体温异常;护理评估;痛、肿、功能障碍;骨折专有体征;护理评估;合并损伤;护理评估;物理检查（四诊）;如何测量？;

反射检查在肌肉和关节放松状态下进行，常用如下：

髌腱反射L3~4

跟腱反射S1~2

肱二头肌反射C5~6

肱三头肌反射

肱桡肌反射

;病理性反射检查;护理评估;周围神经检查;周围神经检查;周围神经检查;周围神经检查;护理评估;影像学检查;二、护理问题;三、护理措施;

减轻肢体肿胀

早期冷疗，促使血管收缩，达到止血和减少渗出的效果。注意勤巡视和观察，以免发生冻伤。

适当抬高患肢，无禁忌者，早进行关节和肌肉的主动、被动运动，促进血循环，利于静脉血液和淋巴液回流。观察外固定，及时通知医生调整夹板、绷带、石膏等。发生骨筋膜室综合征的，及时减压处理。感染引起肿胀者，加强换药及伤口引流，有效使用抗生素。

遵医嘱使用甘露醇、七叶皂苷钠等药物脱水以减轻肿胀;

维持患肢血液灌注

观察肢端有无剧痛、麻木、皮温降低、苍白或青紫等

观察有无肢端甲床血液充盈时间延长、脉搏减弱或消失等动脉血供受阻征象

发现血供受阻，立即通知医生松解压迫，更换石膏，抬高患肢（略高于心脏水平），防止位置过高加重缺氧

严禁进行局部按摩、热敷、理疗等，以免加重组织缺血和损伤;

控制感染

开放性骨折早期及时清创

勤换药，保持有效引流

遵医嘱正确使用抗生素

加强患者全身营养支持

;谢谢大家！