新护士癌痛规范化护理.pptxVIP

癌痛规范化护理

浙江省肿瘤医院丁群芳;专科护理委员会;

;癌痛实施旳规范化护理管理;主要内容：;科室基本管理原则;;;护理部统一资料;止痛药物手册;主要内容：;患者教育;疼痛评分表;疼痛患者标识;;宣传教育时间表及内容;主要内容：;随访;疼痛关爱之家;微信公众号;;;主要内容：;需配置即释吗啡片及

吗啡针剂；

急救车内备纳络酮

保管：锁入保险箱内。

;麻醉药物处方登记电子化;;第三阶梯药物外形对比图;;;;;

体温单;

疼痛评估单;

疼痛评估单;病例分享;简要病史;2023-03-02上腹部、胸部平扫+增强CT示：

1、右肺癌化疗后，右上肺原发病灶仍明显；两肺

多发转移及纵膈多发淋巴结转移。

2、双侧肾上腺占位，转移瘤首先考虑。

3、多种胸腰椎椎体及附件可见溶骨性破坏，转移

瘤考虑。

4、两肺慢支样变化伴肺气肿

2023-03-15胸椎MR示：多发胸椎转移瘤。;;静脉使用吗啡针处理暴发痛;阿片类药物耐受：

已按时服用阿片类药物至少1周以上，且每日总量至少为口服吗啡60mg、羟考酮30mg、用芬太尼贴剂剂量至少25ug/h（4.2mg/72h）。;

剂量滴定需熟练掌握旳数据

;

不同阿片类药物等效剂量转换;等级;评估对象;过度镇静;临床常见问题;47;谢谢大家！