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青岛市大龄女性性工作者艾滋病/梅毒高危行为与社会支持网络的关联探究

一、引言

1.1研究背景与意义

在全球范围内，艾滋病和梅毒等性传播疾病一直是严重威胁公众健康的重要公共卫生问题。性传播作为艾滋病和梅毒的主要传播途径之一，使得女性性工作者这一群体成为了疾病防控的重点关注对象。

青岛市作为中国东部沿海的重要城市，经济发展迅速，人口流动频繁。在这样的背景下，女性性工作者群体的存在不容忽视。据相关研究和调查显示，青岛市的女性性工作者在年龄分布上呈现出多样化的特点，其中大龄女性性工作者（通常指年龄在35岁及以上）逐渐成为一个值得关注的亚群体。

大龄女性性工作者由于其生理、心理以及社会环境等多方面的因素，在艾滋病/梅毒的传播过程中扮演着特殊的角色。从生理角度来看，随着年龄的增长，女性的生殖系统逐渐发生变化，免疫力也可能有所下降，这使得她们更容易感染性传播疾病。从心理层面分析，大龄女性可能面临更多的生活压力和心理负担，这些因素可能影响她们在性行为中的自我保护意识和能力。在社会环境方面，她们可能受到更多的社会歧视和排斥，导致其获取健康信息和服务的渠道相对有限。

研究青岛市大龄女性性工作者的艾滋病/梅毒相关高危行为及社会支持网络具有重要的现实意义。一方面，有助于深入了解这一群体的行为特征和疾病感染状况，为制定针对性的艾滋病/梅毒防控策略提供科学依据。通过掌握她们的高危行为模式，如不安全性行为的发生频率、安全套的使用情况等，可以有针对性地开展健康教育和行为干预措施，从而有效降低疾病的传播风险。另一方面，关注大龄女性性工作者的社会支持网络状况，能够为改善她们的生活状况和心理健康提供支持。良好的社会支持网络可以帮助她们增强自我保护意识，提高应对生活压力的能力，进而减少高危行为的发生。此外，这一研究对于保障女性权益、促进社会公平与和谐也具有积极的推动作用，体现了社会对弱势群体的关怀与责任。

1.2研究目的与创新点

本研究旨在全面、深入地揭示青岛市大龄女性性工作者艾滋病/梅毒高危行为特征及社会支持网络状况，具体包括以下几个方面：第一，详细了解大龄女性性工作者的人口学特征，如年龄、婚姻状况、教育程度、籍贯等，分析这些因素与艾滋病/梅毒高危行为之间的关联。第二，系统探究她们在性行为方面的高危行为表现，包括性行为频率、性伴侣数量、安全套使用情况、不同场所的性行为差异等，以及这些行为对艾滋病/梅毒传播的影响。第三，深入剖析大龄女性性工作者的社会支持网络构成，涵盖家庭支持、朋友支持、社区支持以及专业机构支持等方面，评估社会支持网络对其高危行为的干预作用和对身心健康的影响。第四，基于研究结果，提出具有针对性和可操作性的艾滋病/梅毒防控建议和社会支持体系优化策略，为相关部门和社会组织的决策提供参考依据。

本研究在多个方面具有创新之处。在研究视角上，以往对女性性工作者的研究多集中于年轻群体，而本研究聚焦于大龄女性性工作者这一相对被忽视的群体，填补了该领域在特定年龄段研究的空白，有助于更全面地了解女性性工作者群体的艾滋病/梅毒防治需求。在研究方法运用上，采用了多种研究方法相结合的方式，如问卷调查、深度访谈、参与式观察等。问卷调查能够获取大量的量化数据，以便进行统计分析和规律总结；深度访谈和参与式观察则可以深入了解研究对象的内心想法、行为动机以及社会支持网络的实际运作情况，使研究结果更具真实性和丰富性。此外，在分析社会支持网络时，不仅关注正式的社会支持（如政府机构和专业组织提供的支持），还特别强调非正式社会支持（如家庭、朋友和社区提供的支持）的作用，综合考量各种支持因素对大龄女性性工作者高危行为的影响，为构建全面有效的社会支持体系提供了新的思路和方法。

1.3国内外研究综述

在国外，针对女性性工作者艾滋病/梅毒相关问题的研究开展较早，积累了较为丰富的成果。一些研究关注女性性工作者的高危行为特征，发现低安全套使用率、多性伴侣以及与吸毒人群的交集等行为是导致艾滋病/梅毒传播的重要因素。例如，在对美国部分城市女性性工作者的研究中，发现她们在与客户发生性行为时，安全套的坚持使用率较低，这大大增加了感染性传播疾病的风险。同时，国外研究也注重社会支持网络对女性性工作者的影响，认为良好的社会支持可以提高她们的自我保护意识，减少高危行为的发生。如在一些欧洲国家，通过建立完善的社区支持体系，为女性性工作者提供健康咨询、心理辅导等服务，有效改善了她们的健康状况和生活质量。

在国内，随着艾滋病防治工作的推进，对女性性工作者的研究也日益受到重视。许多研究对不同地区女性性工作者的艾滋病/梅毒感染状况进行了调查，发现经济发展水平、文化程度、场所类型等因素与感染率密切相关。以广州市的研究为例，发现高档娱乐场所的女性性工作者由于相对较高的文化程度和较