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内科模拟练习题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低肌力0级,角膜反射右(-),左(+),腱反射右侧无反应,血压16/10kpa,心率100次/分,心尖区收缩期伴舒张期杂音级房颤,最可能的诊断：是

A、左半球出血

B、左半球脑血拴形成

C、右侧半球脑栓塞

D、左半球脑栓塞

E、右脑桥出血

正确答案：D

2.糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机制，目前认为最主要的是:

A、抑制免疫反应过程

B、抑制ADH的分泌

C、抑制醛固酮的分泌

D、抗炎症作用

E、以上都不是

正确答案：D

3.男，70岁。晨起眩晕，呕吐、吞咽困难和言语障碍。检查：神清，血压180/110mmHg,右侧Horner征及第Ⅸ、Ⅹ对脑神经麻痹,右侧面部及左侧颈部以下痛觉消失，触觉和深感觉正常，无瘫痪，深反射正常，右侧轮替运动障碍。脑脊液正常，此患者损害部位是：

A、延髓内侧

B、延髓背外侧

C、小脑蚓部

D、中脑背侧

E、脑桥下部背侧

正确答案：B

4.Ⅱ度I型房室传导阻滞最主要诊断依据是：

A、有QRS波脱漏

B、心率小于60次／分

C、P—R间期逐次延长

D、P—R间期逐次延长伴QRS漏搏

E、P波与QRS波群无关

正确答案：D

5.女性，17岁，高热，咳铁锈色右下肺部呼吸音弱，以下哪项不正确

A、青霉素过敏的选用红霉素

B、卧床休息支持治疗

C、首选青霉素

D、抗生素疗程5～7天

E、用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素

正确答案：E

6.嗜铬细胞瘤所致高血压，首选哪种降压药：

A、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

B、钙拮抗剂

C、利尿剂

D、酚妥拉明

E、血管紧张转化酶抑制剂

正确答案：D

7.癫痫持续状态是指

A、精神运动性发作持续数天

B、连续小发作

C、一侧肢体间断抽搐

D、长期用药抽搐仍经常发作

E、癫痫大发作频繁出现，间歇期仍意识不清

正确答案：E

8.男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查

A、胸CT

B、支气管碘油造影

C、血沉

D、结核菌素试验

E、右肺门X线断层

正确答案：A

9.阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选的治疗是：

A、利多卡因静脉注射

B、同步直流电复律

C、静脉注射胺碘酮

D、非同步直流电除颤

E、静注β受体阻滞剂

正确答案：B

10.男，40岁，低热2周，心悸、气促、多汗、纳差、关节痛。查体：面色苍白，肺（-），心尖区闻及收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音，肝脾未及，杵状指。应首先：

A、血培养

B、阿司匹林

C、大剂量青霉素

D、观察体温

E、洋地黄

正确答案：A

11.左侧大脑半球(优势半球)外侧沟上方和额下回后部交界区为语言代表区(Broca区)，损害时出现

A、感觉性失语

B、命名性失语

C、失写

D、运动性失语

E、失读

正确答案：D

12.女，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是：

A、支气管扩张症

B、风心病二尖瓣狭窄

C、肺结核

D、支气管肺癌

E、慢性支气管炎

正确答案：A

13.桥脑出血的主要特点为

A、突然意识丧失

B、呼吸变深而有鼾声

C、脉搏慢而充实

D、瞳孔缩小呈针尖样

E、以上都不是

正确答案：D

14.58岁男性,高血压病史,演讲时突发头痛，呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷,左侧瞳孔大，光反射消失,诊断：

A、蛛网膜下隙出血

B、脑出血,小脑扁桃体疝

C、脑出血,右颞叶钩回疝

D、脑出血,左颞叶钩回疝

E、颈内动脉血栓形成

正确答案：D

15.一急性下壁心梗的患者在住院5天时，突然出现呼吸困难、大汗、不能平卧，心尖区闻及3/6级收缩期杂音。最有效的治疗是：

A、洋地黄类药物

B、ACEI

C、利尿剂

D、主动脉内球囊反搏术

E、循环支持下外科手术治疗

正确答案：E

16.脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的

A、出现病理反射

B、肌张力下降

C、肌纤维颤动

D、肌力下降

E、腱反射减弱

正确答案：A

17.下列哪种脉搏提示主动脉关闭不全：

A、脱落脉

B、奇脉

C、交替脉

D、水冲脉

E、短绌脉

正确答案：D

18.系统性红斑狼疮最常受累的脏器是：

A、中枢神经系统

B、胃肠道

C、心脏

D、肾脏

E、肺脏

正确答案：D

19.支气管肺组织感染和阻塞引起的支气管扩张症的最常见病因是（）

A、有害气体的吸入损害气道

B、支气管曲菌感染

C、婴幼儿麻疹，百日咳，支气管肺炎等感染

D、肿瘤，异物吸入引起的支气管阻塞

E、肺结核

正确答案：C